신한생명, 보험사기 예방 시스템 가동

[아시아경제 고형광 기자] 신한생명은 보험사기 예방을 위한 '보험금 리스크 관리시스템'을 본격적으로 가동한다고 21일 밝혔다.

신한생명은 보험금 리스크 관리시스템을 지난해 말부터 구축하기 시작했으며, 시스템 안정화와 시범운영을 마친 이달 초부터 업무에 활용하고 있다.

이 시스템의 가장 큰 특징은 보험금 지급건에 대한 연령, 성별, 직업 뿐만 아니라 지역, 병원, 수술종류, 보험상품 등 다양한 관점에서 지급 추이를 분석할 수 있다는 점이다. 특히 보험사기 이상 징후가 포착되면 조기경보를 알려 보험사기를 사전에 예방할 수 있도록 했다.

또한 보험금 청구건 심사시 청구 유형에 따라 관련 판례 및 의료 자문내역 등의 데이터를 자동으로 제공해 정확하고 신속한 보험금 심사가 가능토록 지원한다.

신한생명 관계자는 "지난해 보험사기 적발 금액만 4500억원에 이를 정도로 사회적 문제로 대두되고 있다"며 "이번에 개발된 보험금리스크 관리 시스템은 다양한 이상징후 분석을 통해 보험금 리스크 관리는 물론 보험사기 예방에 큰 도움이 될 것으로 기대된다"며 고 말했다.

고형광 기자 kohk0101@asiae.co.kr