"당뇨환자 임플란트 성공률 높일 실마리 찾아"

연대 치대병원 이재훈 교수팀, 임플란트 주변 뼈 형성 돕는 HIF-1α 기능 확인

[아시아경제 서소정 기자] 국내 연구진이 당뇨 환자의 임플란트 성공률이 낮은 원인과 이를 해결할 실마리를 밝혀냈다.

이재훈 연세대학교 치과대학병원 치과보철과 교수팀은 동물실험을 통해 주변 뼈 형성을 돕는 전사인자 'HIF-1α' 기능을 확인했다고 13일 밝혔다.

임플란트 치료의 성공 여부는 수술 후 주변 뼈 형성과 유착에 달려있다. 뼈가 잘 자라나 단단히 붙어야 삽입한 임플란트가 고정돼 치아로서의 기능을 제대로 수행할 수 있기 때문이다. 일반 성인의 경우 이런 과정에 특별한 문제가 없어 임플란트 성공률이 95%에 달하지만 혈당 조절이 잘 되지 않는 당뇨 환자의 경우에는 그렇지 못해 치료 성공을 기대하기 어려웠다.

연구팀은 이를 설명하는 몇 가지 원리 중 HIF-1α라는 전사인자의 역할에 주목했다. HIF-1α는 사람의 몸에서 기인한 전사인자로 골절이나 뼈를 잘라내는 수술 후 치유되는 과정에서 발현돼 혈관 형성, 나아가 뼈의 형성을 촉진하는 역할을 한다.

당뇨 환자의 경우 HIF-1α의 발현이 안정적이지 못하다. 혈당이 높아져 있을 시에는 HIF-1α의 축적이 억제되기 때문에 혈당이 잘 조절되지 않는 당뇨 환자의 경우 HIF-1α가 충분히 쌓이고 기능하기 어렵다는 것이다.

이 교수팀은 또 당뇨 환자의 체내에 HIF-1α가 필요한 양 만큼 축적되기 어렵다면 이를 외부에서 공급하는 방법으로 문제를 해결할 수 있을 것이라는 가설을 바탕으로 연구에 착수했다. 연구팀은 정상인 동물 군에 HIF-1α를 표면 처리한 임플란트를 식립한 그룹, 정상인 군에 HIF-1α를 표면 처리하지 않은 임플란트를 식립한 그룹, 당뇨를 앓고 있는 동물 군에 HIF-1α를 표면 처리한 임플란트를 식립한 그룹, 당뇨를 앓고 있는 군에 HIF-1α를 표면 처리하지 않은 임플란트를 식립한 그룹으로 나눠 임플란트 표면 골 접촉과 골량을 살폈다.

임플란트 표면 골 접촉은 뼈와 임플란트가 접촉하고 있는 정도를 측정한 것으로 임플란트가 뼈와 얼마나 단단히 결합했는가를 보여주는 지표다. 골량은 임플란트 나사선 사이 뼈의 양을 분석한 것으로 임플란트가 얼마나 뼈에 안정적으로 지지되고 있는가를 보여준다.

연구 결과 임플란트 표면 골 접촉의 경우 HIF-1α를 표면 처리한 임플란트를 식립한 정상 그룹은 55%, HIF-1a를 표면 처리하지 않은 임플란트를 식립한 정상 그룹은 45%, HIF-1α를 표면 처리한 임플란트를 식립한 당뇨 그룹은 38%, HIF-1α를 표면 처리하지 않은 임플란트를 식립한 당뇨 그룹은 18%로 분석됐다. 정상 군에서는 물론 당뇨 군에서도 HIF-1α의 표면 처리 여부가 임플란트와 뼈의 결합에 확연한 차이를 유발하는 것으로 나타났다. 골량의 경우에도 각 그룹에서 50%, 50%, 47%, 28%인 것으로 분석돼 당뇨를 앓고 있는 군이라도 HIF-1α를 표면처리하면 정상 군에 근접한 수치를 보여주는 것으로 나타났다.

이 교수는 “이번 연구를 통해 당뇨 환자도 성공적인 임플란트 치료를 할 수 있는 전기가 마련되길 바란다”고 말했다. 이번 연구결과는 국제학술지(Molecules) 최근호에 게재됐다.

서소정 기자 ssj@asiae.co.kr