종합병원 특진 줄자…건강보험 보장률 소폭 '반등'

[아시아경제 지연진 기자]최근 하락하던 건강보험 보장률이 지난 2014년 63.2%로 소폭 상승한 것으로 나타났다. 건강보험 보장률은 전체 의료비 가운데 건보공단에서 부담하는 비율로 2010년 이후 지속 감소해 환자의 부담이 늘어나는 추세였다.

국민건강보험공단이 19일 펴낸 2014년도 건강보험환자 진료비 실태조사에 따르면 건보 보장률은 2010년 63.6%에서 2011년 63.0%, 2012년 62.5%, 2013년 62.0% 등으로 줄다 지난해 63.2%로 반등했다.

2014년 8월부터 시작된 선택진료비 축소와 상급병실료 건보적용 확대 등에 따라 환자의 부담이 줄어든 것으로 분석됐다. 건보공단에 따르면 2014년 연간 환자의 부담은 9495억원이 줄었고, 특히 선택진료비는 5434억원이 감소했다.

4대 중증질환 보장률은 77.7%로 전년도(77.5%)에 비해 0.2%p 상승했고, 비급여부담율도 14.7%로 전년보다 0.5%p 감소했다.

종합병원급에서 보장률은 60.5%로, 일년 전보다 1.3%P 증가했지만 여전히 평균보다 낮은 수치다.

가계부담이 컸던 상위 30위 고액진료비 질환의 건강보험 보장률은 전년대비 1.7% 상승했다. 이 역시 선택진료비와 상급병실료 개선 등 보장성 강화 대책이 중증질환자의 의료비 경감에 실질적인 효과라고 보건복지부는 분석했다.

복지부는 4대 중증질환과 관련한 100개 항목에 대해 건보 적용을 확대했지만, 대부분 2014년 하반기에 시행된 만큼 효과는 내년 발표될 2015년 보장률에서 본격적으로 나타날 것으로 내다봤다.

한편, 보건당국은 최근 수년간 건강보험 보장률이 감소세를 보인 것은 건보 보장성 강화 속도보다 신의료기술이 빠르게 도입된데 따른 것이라는 분석이다. 2010년부터 2013년까지 건보에 적용되지 않는 비급여 신의료기술 비중은 15.8%에서 18%로 증가했다.

지연진 기자 gyj@asiae.co.kr