60·50대 추가접종 4·5개월로 단축…고위험군 연내 추가접종 완료(종합)

[아시아경제 서소정 기자] 60세 이상 고령층, 요양병원·시설 등 감염취약시설 입원·종사자, 의료기관 종사자에 대한 코로나19 백신 추가접종(부스터샷)이 기본접종 완료 뒤 6개월에서 4개월로 단축된다. 50대 연령층과 군인·경찰·소방 등 우선접종 직업군 등도 추가접종 간격이 기존 6개월서 5개월로 한달 앞당겨진다.

17일 코로나19 예방접종대응추진단은 전날 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 현재 기본접종 완료 6개월 이후로 권고 중인 추가접종 간격을 60대와 50대의 경우 각각 4·5개월로 단축하는 내용을 골자로 한 예방접종 추가접종 보완계획을 발표했다.

정은경 추진단장은 정례브리핑에서 "우리나라는 예방접종률이 78.4%로 높은 수준이지만, 상반기에 우선 접종한 고령층의 접종완료자를 중심으로 기본접종 완료 4개월 이후부터 돌파감염의 증가세가 뚜렷해지는 것을 확인했다"며 "델타 변이 바이러스에 대해 백신의 중화능이 감소하고, 접종완료 후에 시간이 경과함에 따라 항체가가 감소해 추가접종의 필요성이 커지고 있다"고 설명했다.

정 단장은 "특히 요양병원 등 감염 취약시설 중심으로 돌파감염이 증가하고 이로 인해 위중증 환자와 사망자가 증가, 의료대응체계의 부담이 커지고 있다"면서 "본격적인 겨울철이 시작돼 감염 위험이 더욱 증가하는 것에 대비하기 위해 60세 이상의 고위험군 등 추가접종 간격을 4개월로 단축해 12월까지 추가접종을 완료하고자 한다"고 말했다.

추가접종 보완계획에 따르면 60세 이상 고령층과 감염취약시설 입원·입소자, 기저질환자(18~59세) 등은 기본접종 완료 4개월(120일) 이후 추가접종을 시행한다. 감염취약시설과 의료기관 종사자는 고위험군인 고령층 및 환자에게 전파할 가능성이 높은 점을 감안해 연령에 관계없이 기본접종 완료 4개월 이후 추가접종을 시행한다.

50대 연령층과 우선접종 직업군(경찰, 군인, 항공승무원) 등은 기본접종 완료 5개월(150일) 이후 추가접종을 시행한다.

면역저하자와 얀센백신 접종자는 현행 기준을 유지해 기본접종 완료 2개월 이후 추가접종을 실시한다.

AZ 기본접종 60~74세 700만명 12월 추가접종(부스터샷) 시작

권덕철 보건복지부 장관(왼쪽)이 15일 오후 세종시의 한 의료기관에서 모더나 백신 추가접종을 받고 있다.

이번 추가접종 간격단축을 통해 올해 중 추가접종 대상은 총 1378만4000명으로 확대됐으며, 현행 기본접종 완료 6개월 기준 대비 819만2000명이 추가됐다. 정 청장은 "60~74세의 경우 아스트라제네카 백신 접종을 상반기에 1차, 7~8월에 2차 접종을 해 4개월이 도래하는 시점이 12월로 약 700만명 정도"라며 "아스트라제네카 백신이 델타 변이나 항체가가 낮은 것으로 평가되고, 돌파감염률도 높은 것으로 보고돼 12월부터 순차 접종을 진행하도록 적극 안내하겠다"고 말했다.

요양병원 입원·종사자와 의료기관 내 보건의료인력 등 기관 자체접종 대상자는 오늘(17일)부터 접종이 가능하고, 요양시설과 각종 사회복지시설 등 보건소 방문접종팀 등의 방문접종이 필요한 감염취약시설은 보건소와 일정 협의를 통해 최대한 신속하게 접종을 진행할 예정이다.

또 신속한 접종을 원하면 잔여백신을 활용한 당일 접종(민간 SNS, 의료기관 예비명단)을 통해 22일부터 접종을 받을 수 있다.

개별적으로 사전예약을 통해 접종할 경우 본인의 접종가능 시기 2주 전부터 코로나19 예방접종 사전예약 누리집(https://ncvr.kdca.go.kr)을 통해 사전예약을 할 수 있으며, 사전예약 시기가 도래하면 개별적으로 문자를 통해 대상 여부와 사전예약 방법이 안내된다.

사전예약 대상자는 이달 22일부터 순차적으로 사전예약을 실시하며, 백신의 배송일정 등을 감안해 사전예약 시에는 내달 6일 이후 접종일자를 선택해 접종할 수 있다.

2차접종 후 화이자 5개월, AZ 3개월까지 항체가 일정수준 유지…이후 감소

아울러 추진단이 기본접종 후 시간경과에 따른 돌파감염 발생률을 분석한 결과, 고령층의 경우 기본접종 완료 4개월 이후부터 증가세가 뚜렷해지는 양상을 보였다. 국내 코로나19 백신접종군 대상(20~59세 건강한 성인 449명)으로 백신별 항체 형성과 지속능을 분석한 결과 접종 완료 후 최대 항체가의 경우 모더나 접종군, 아스트라제네카-화이자 교차접종군, 화이자 접종군, 아스트라제네카 접종군, 얀센접종군 순으로 나타났다.

델타 변이바이러스에 대한 중화능(바이러스를 무력화할 수 있는 능력)을 분석한 결과 아스트라제네카 접종군, 화이자 접종군, 교차접종군에서 표준주 대비 델타 변이주에서의 중화능은 2~4배 감소했다.

접종완료후 시간 경과에 따른 항체가 분석결과, 화이자 접종군은 2차 접종 후 5개월까지, 아스트라제네카 접종군은 2차 접종 후 3개월 시점에 항체가가 일정수준 유지됐으나, 시간 경과에 따라 점차 감소해 추가접종 필요성이 제기됐다.

정 단장은 "추가접종을 가장 많이 실시한 이스라엘의 실제 접종사례 분석 결과를 보면 접종 후 12일이 경과한 추가접종 완료자는 기본접종만 받은 기본접종 완료자에 비해서 확진율은 10분의 1로 그리고 중증화율은 20분의 1로 감소하는 것으로 보고됐다"며 "화이자 백신의 추가접종 부작용은 기존 2차 접종과 유사한 것으로 보고하고 있다"고 말했다.

정 단장은 "예방접종률은 지속 증가하고 있지만, 60세 이상 고위험군에서의 추가접종률은 19.6%로 낮은 상황"이라며 "특히 요양병원, 요양시설 등 감염 취약시설에서의 입소자와 종사자께서는 4개월로 단축된 일정에 따라서 추가접종을 꼭 받아주시기를 간곡히 당부드린다"고 덧붙였다.

서소정 기자 ssj@asiae.co.kr