금감원, 보험사기 기획조사 실시...골프보험·공유차량도 포함

2019년 말 기준 적발 인원 9만2538명 토대 분석...조사인력 집중 투입할것

[아시아경제 원다라 기자] 금융감독원이 보험사기 대상 기획조사를 실시한다. 백내장·치조골(치아를 지지하는 뼈), 부상치료비 특약, 골프보험, 공유차량 등이 이번 기획조사 범위에 포함됐다.

15일 금융당국에 따르면 보험사기대응단은 지난해 진행한 보험사기 취약상품·부문 분석 결과를 토대로 기획조사를 시행한다. 금감원은 지난해 전체 사고보험금 대비 보험사기자(2019년 말 기준 적발 인원 9만2538명)가 최근 3년간 수령한 보험금 비율을 분석하는 방식으로 상품·질병·담보별 취약 상품·부문을 파악했다.

조사결과 상품별로는 운전자보험을 활용한 보험사기(6.0%)가 가장 많았으며 화재(3.9%), 정기(3.8%), 여행자(3.3%), 종신(3.0%) 순으로 보험사기가 많았던 것으로 조사됐다. 질병 중에서는 자해·화상(8.0%) 비중이 가장 높았고, 운송수단 상해, 약물중독·질식, 외래 상해·사망 등의 순이었다. 보험사기 비중이 높은 담보는 장해(12.1%), 간병·요양(5.4%), 정액입원비(4.9%), 사망(3.1%), 응급치료(2.7%) 였다. 보험사기 금액이 많은 담보는 실손치료(1477억원)였고, 입원(1285억원), 진단(1240억원), 장해(1088억원) 순이었다.

공유차량을 이용한 보험사기의 경우 얼굴·실명 확인 없이 차를 빌려 몰다가 일부러 다른 차량과 부딪히는 수법 등이 쓰인 것으로 조사됐다. 골프보험의 경우 홀인원을 위장해 축하금을 챙겨가는 사례가 여전히 많은 것으로 알려졌다.

금감원 관계자는 "이 같은 결과를 보험회사들과 공유했으며 향후 보험사기 취약 상품·부문에 대한 조사 인력을 집중 투입할것"이라고 말했다.

원다라 기자 supermoon@asiae.co.kr