상급종합병원 47곳 모두 구조전환 참여…일반병상 3625개 감축

삼성서울·울산대·인하대병원도 동참

상급종합병원을 중증·응급·희귀질환 중심으로 바꾸는 구조전환 지원사업에 전국 47개 상급종합병원이 모두 참여하게 됐다.

보건복지부는 24일 삼성서울병원, 울산대병원, 인하대병원 3곳이 지원사업 참여기관으로 추가 선정됐다고 밝혔다.

이에 따라 총 6차례에 걸쳐 47개 상급종합병원 전체가 구조전환에 착수했으며, 중환자실과 응급병상 등을 제외한 총 3625개의 일반병상을 감축하게 됐다. 전체 상급종합병원 일반병상의 8.6%에 해당하는 규모다.

이번에 추가된 병원들의 경우 삼성서울병원이 기존 1692개에서 1459개로 223개 병상을 줄이고, 울산대병원은 832개에서 792개로 40개 병상을, 인하대병원은 775개에서 709개로 66개 병상을 각각 감축하기로 했다.

정부가 의료개혁의 일환으로 진행 중인 상급종합병원 구조전환 사업은 의료전달체계 최상위에 있는 상급종합병원이 본래 역할에 맞게 중증·응급·희귀질환 진료에 집중할 수 있게 구조를 재편하는 사업이다. 참여 병원들은 중증 진료 비중을 70%까지 끌어올리고 일반병상을 줄이는 대신 중환자실이나 4인실 이하 병실의 입원료 등에 대해 더 높은 수가를 적용받는다.

정부는 동시에 상급종합병원이 2차 병원 등 진료협력병원과의 협력체계를 강화하면서 전공의에게는 밀도 있는 수련을 제공하도록 의료전달체계를 정상화한다는 계획이다. 또 안정적인 구조전환을 위해선 단순 상병을 기준으로 하는 현행 중증환자 분류체계에 연령, 기저질환 등 환자의 상태를 반영해야 한다는 현장 의견을 고려해 새로운 분류 기준을 도입하는 작업을 병행하고 있다.

정경실 의료개혁추진단장은 "상급종합병원이 '중환자 중심 병원'으로서 임상-수련-연구 균형 발전에 집중하는 바람직한 변화가 기대된다"며 "2차, 1차 의료기관도 본래 기능에 집중하고 서로 협력하는 상생의 의료 생태계를 만들기 위한 방안도 마련할 예정"이라고 말했다.

조인경 기자 ikjo@asiae.co.kr