“医生啊，我给钱，你再来我家就好了”

[把我的家变成老年之家](4-1) 比任何人都更需要“上门医疗服务”的人

整日独守家门的老人们
除了护理员外再也没有人来敲门

光州北区试点“整合照护”
自去年起上门医疗团队提供诊疗
仅凭上门诊疗就让身心都安定下来

去年10月29日，居住在光州广域市北区某Jugong公寓并接受上门诊疗的An Yeongil老人在卧室中陷入沉思。记者 Kang Jinhyeong

患上骨质疏松动都动不了

居住在光州广域市北区一处公寓、独自生活的 An Yeongil（89岁）几乎把一整天的时间都消磨在厨房旁边的餐桌前。与他相伴一生的妻子患阿尔茨海默病长达20年，3年前离世。除了妻子曾短暂住进疗养医院那段时间外，都是他一人守在身边照料。两代人都要换一回的漫长岁月里，他这样服侍下来，自己的身体自然也吃不消了。

有一天，他从床上起身时，腰椎“咔嚓”一声断了，据说是骨质疏松所致。如今因为脊柱侧弯，干脆已经使不上腰的力气。就算在家里，也得拄着拐杖才能勉强走上几步。餐桌是他尽量不挪动身子、总是坐着的地方。伸手就能摸到的泡菜冰箱里，他取出几样小菜凑合着解决一餐。必须按时服用的药也都放在餐桌上。

29日，在光州广域市北区一处Jugong公寓，89岁的An Yeongil正在接受开展长期疗养居家医疗服务的Malgeunsum Urinaegwa院长Kim Jongu接种的新冠疫苗。姜珍炯记者提供

“没人能带我去医院”

“我住在16层，都记不清上一次脚踩在地面上是什么时候了。就算什么都不做，腰也隐隐作痛，只能一会儿坐右边屁股，一会儿换到左边屁股这么挪着坐。更别提出门了，想都不敢想。”

住在京畿道的儿子，节日时来吃顿饭就走了。虽然他被评定为长期护理等级，每周有5天护理员上门，但也只是每天帮忙做两小时家务而已，根本没人能抽出时间陪他去医院。稍感庆幸的是，从去年开始，医护人员会到他家里来给他看病。

光州北区是一个试点地区，老人无需去医院，就能在自己家中接受医疗照护，这就是所谓的“整合照护”。上门医疗服务自去年启动，仅在北区，就有像安老先生这样需要上门医疗的对象多达300名。护士每周上门一次，医生则隔周来一次。

去年10月29日下午1点，门铃响起。“父亲，我来了。这段时间感觉怎么样？”年轻的医生和护士在餐桌上打开诊疗包，紧紧握住老人的手。白大褂上绣着“清朗呼吸 Uri内科院长 Kim Jongu”的字样。他们询问是否有感冒症状、腰痛情况如何、止痛药和膏药是否还够用、药是不是按时吃了，并做了糖尿病检查。“今天还得给您打一针新冠疫苗哦，会有点扎。”

去年10月29日，Gwangju广域市北区一处公寓内，Malgeunsum Urinaegwa内科的院长Kim Jongu在结束对Ahn Youngil老人的上门诊疗后接受采访。Kang Jinhyung记者提供

看诊结束后，Kim院长又和安老先生闲话家常。“您知道小区前面那家老杂货店吧？那里现在新开了一家便利店呢……”一提起附近的街坊趣事，老人脸上立刻浮现笑意。Kim院长表示：“在家中带病独处的老人，很容易出现抑郁症，所以我会尽量多跟他们聊些日常话题。”

“医生一走，好像又开始疼了”

对安老先生来说，Kim院长在家里停留的20分钟总觉得太短。“医生你一走，好像我又开始疼了。我可以多付点钱，您能不能再来我家一次啊？”他每次都冲着正要迈出玄关的Kim院长的后脑勺这样诉苦：“真的不行吗？”听到这句话，Kim院长的脚步总是难以轻易迈开。

29日，在光州广域市北区一处Jukong公寓，89岁的An Yeongil在接受长期护理居家医疗后，在护理员的帮助下移动前往卧室。姜珍亨记者提供

每接受一次上门医疗服务，安老先生需要支付大约3.9万韩元。一次诊疗费用约为13万韩元，经济条件尚可的安老先生自付30%。“我以前在海运局当公务员。丽水、木浦、济州岛这些地方，没有我没跑过的。现在我还在领公务员养老金，掏诊疗费一点问题都没有。但最大的问题是人啊，我是太想念人了。”

客厅里堆满了他和老伴一起用过的物件，几乎无处下脚。旧账本、老式有线电话、空花盆，一个都舍不得扔。家里采光最好的一角摆着老伴的遗像，他用从教堂领来的念珠和自己亲手绘制的圣像装点其间。

去年10月29日，在光州广域市北区一处公寓中，安永日老人正等待医护人员上门，为其提供长期疗养居家医疗服务。姜珍亨记者供图

“这房子里有太多回忆，我离不开。去养老院的话，所有东西都带不过去。想起孩子他妈的时候，我就到里屋拿起画笔。别看我这样，我从中学开始就画画，在教堂办个画展都没问题。傍晚时分，我会稍微望一望窗外，看着孩子们在游乐场里奔跑玩耍，心里真是高兴。就算一个人也没关系，医生愿意上门来，我就算生病也不担心。我想一直住在自己家里。”