“我要在自己的家住到最后”……寻找在家中变老与离世的权利

[把我的家变成老年之家] ① 就算变老、生病，我也要住在自己家里

10位老人中有9位“想一直住在自己家”
上门医疗、送餐、清扫、房屋维修等居家服务必不可少
老人的住房应从居住空间转变为福利空间

无论到哪里，都很难有比自己家更舒适的地方。对老年人而言，这种心情尤为强烈。沾满岁月痕迹的家具、每天用的碗碟，熟悉到连每条小巷都了如指掌的街坊，只要动动念头就能见到的家人和朋友。生命进入最后一章，人们越发希望能够留在熟悉的家中。

Jung Hakyeong、Kim Sunam夫妇4日在忠北镇川郡的自宅拍摄近照，记录晚年生活。

4日，在忠北镇川郡自宅中，郑学永老人讲述自己接受综合照护上门卫生医疗服务的经历。

4日，Lee Jeongsuk 老人在忠北镇川郡的自宅中，讲述自己在晚年生活中接受综合照护上门保健医疗服务的体验。

Jung Hakyeong、Kim Sunam夫妇4日在忠北镇川郡的自宅拍摄近照，记录晚年生活。

这种眷恋也体现在统计数据中。根据保健福祉部去年10月发布的《2023老年人实态调查》，在保持健康的前提下，10名老年人中有9名希望继续住在原来的家里。即便健康恶化，仍有10人中5人希望继续住在原先的住所。这意味着，相比“即使不饿也得吃、不困也得躺下、必须有人开门才能外出”的机构生活，老人们认为“就算生病，自己家才是最好的”。不过，这里有一个前提条件：必须有上门医疗服务，以及打扫、送餐、洗衣等日常生活支援和房屋维修服务。回答“需要这些服务”的老年人比例超过了50%。

直到20世纪90年代，老人在子女赡养下在家中养老、在家中离世仍是日常。但自2008年长期护理保险制度启动后，疗养医院和养老院大量增加，离开家进入机构的老人越来越多。如今，相当一部分老年人被迫走向与自己心中所愿截然不同的“医院客死他乡”。

夺回“在自己家中闭眼离世的权利”并非不可能。只要看看已经扎根于日本、直接在老年人家中提供医疗和照护服务的“地区综合照护”模式就能明白。以2022年为基准，日本有17%的死亡者是在家中走完人生最后一程，这一数字自2016年（13%）以来逐年上升。“就算变老，也想住在自己家里，在适当照护下，陪伴在熟悉的人身边”这一朴素却迫切的愿望，是从10日开始推出的《亚洲经济》策划《把我的家变成老年之家》贯穿始终的主题。

《把我的家变成老年之家》是一项旨在将老年人的居住空间转变为福利空间的建言。老年人的住房不应只是停留的地点，而应成为提升生活质量的安身之所。由医护人员主动上门，为行动不便的老人提供照护服务；设在小区内的日间照护中心；每周5天可以吃到午餐的老年活动中心；搬到更宜居的小户型后，用价差筹措的养老资金；以及无需花费大笔资金，却能在老人倒在客厅时也能立即被发现的居住环境改造——这些，都是把“我的家”变成“老年之家”的方法。

本报自去年10月至12月历时三个月，通过国内外采访，如实记录了居家养老的老人、照护专家、公务员、医护人员和房地产专家的声音。不仅调查了韩国国内情况，还深入走访了日本现场。本次策划也是去年5月报道的《老年住宅时代来临》策划的续篇。当时，我们指出了我国老年住宅市场在“超富裕阶层与基础生活补助对象”之间严重两极分化的问题，并探讨了面向中产阶层老年人的居住对策。