冬季老年人“骨折”……不是单纯外伤而是威胁生命的疾病
跌倒致髋关节骨折长期卧床本身就是危险因素
易并发褥疮、肺炎、心血管疾病等并发症…死亡率高
通常老年群体由于身体器官老化，关节、骨骼和肌肉变得脆弱，维持平衡的能力下降，跌倒风险随之增大。
视力、听力减退以及神经系统反应变慢，也会导致经常摔倒或失去重心。尤其在寒冷的冬季，更要警惕因跌倒事故引发的骨折。
此外，老年人因骨组织变弱、患有骨质疏松，即使受到轻微冲击也很容易发生骨折，主要出现在手腕、髋关节（臀部）、股骨（大腿）以及脊椎压缩性骨折等部位。
▲严重的并发症
Centum综合医院骨科诊疗部长 Lee Woonseong 表示：“高龄人群之所以最怕骨折，是因为骨折后长期卧床本身就是一个巨大的危险因素”，“这种情况下，很容易出现包括髋部或尾骨部位皮肤破损形成褥疮，以及肺炎、肺栓塞、肌肉萎缩等全身性并发症。”
此外，还可能出现心律失常、直立性低血压、心肌梗死等循环系统疾病，以及内分泌疾病、腰痛等问题。
尤其是髋关节骨折，可引发严重并发症，甚至危及生命。
相关统计数据显示（2021年），高龄人群中，髋关节骨折患者在1年内的死亡率高达18.2%，明显高于脊柱骨折患者1年内6.3%的死亡率。尤其是男性死亡率为24.2%，约为女性（15.7%）的1.5倍，危险性更大。
在70岁以上人群中，髋关节骨折后1年内死亡率约为25%。因此，为预防并发症，骨折后的快速治疗（手术）和康复进程是关键因素。
最重要的是要让患者能够站立并行走，通过早期下地行走来降低并发症风险。
以一名85岁的男性A某为例，他因跌倒导致股骨（髋关节的一部分）骨折，因年事已高而对手术心存畏惧。但如果不做手术，就只能长期卧床。医疗团队综合考虑后，在30分钟内完成了手术，A某在1个月后即可恢复正常行走。
▲手术治疗方法
骨折后为进行准确诊断，需要进行磁共振成像检查、计算机断层扫描、骨密度等检查。对于老年人髋关节骨折，大多数情况下保守治疗效果不佳，因此建议进行手术治疗。
相关手术包括：金属内固定术（使用螺钉、钢针或钢板固定骨折部位，帮助骨骼自然愈合）、半关节置换术（切除受损的股骨头并以人工股骨头替代）、全关节置换术（将股骨头和骨盆的关节面全部更换为人工关节）等。
脊柱骨折则需根据骨质疏松程度，先卧床休息约1周，之后佩戴支具开始活动。一般在骨折后1至2个月，随着“骨性愈合”的进展，症状会逐渐好转。但如果3周后仍无好转，或预计今后将长期卧床、易出现并发症，则可通过向椎体内注入医用“骨水泥”的椎体成形术进行治疗。
如果脊柱骨折较为严重，骨折块压迫神经，或骨性愈合不佳导致不稳定状态持续存在，则可能需要进行脊柱内固定术。
Centum综合医院部长 Lee Woonseong 提示：“一旦发生骨折，应立即前往医院；若医院较远，首先要进行应急处理，对骨折部位进行夹板固定”，“简单的方法是利用衣架，在衣架上缠绕毛巾进行固定，这样可以在一定程度上固定骨折的骨骼，防止进一步损伤。”
▲预防骨折的小贴士
坚持进行有助于增强肌力和改善平衡功能的运动和拉伸运动十分重要。同时，最好进行骨密度检查，以了解骨质疏松和骨量减少的程度。
诊疗部长 Lee Woonseong 表示：“如果存在骨质疏松，通过适当的药物治疗提高骨密度，有助于预防骨折。同时要通过摄入富含钙和蛋白质的食物等，保证充足营养。钙和维生素D在构建骨骼中就像砖块和水泥一样必不可少。由于仅靠食物摄取足够的维生素D并不容易，因此可以借助营养补充剂。”
为防止因跌倒等造成骨折，还需要改善周围生活环境。例如在浴室地面铺设防滑垫。外出时，宜穿着鞋跟较低、鞋底较宽的鞋子。
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