“粪便也能成药”——为癌症患者带来希望的粪菌移植
GIST与首尔峨山医院研究团队确认通过粪便移植治疗实体癌患者的疗效
（上排自左起）GIST 生命医学工程系 Park Hansu 教授、首尔大学医学院 Cho Seongyeop 教授、首尔大学 Oh Yumi 研究员，（下排自左起）GIST 学生 Kim Sujeong、GIST 学生 Kim Yunjae、GIST 学生 Kim Hyeon
View original image国内研究团队首次在全球发表研究结果称，将含有健康菌群的粪便移植给肝癌、胃癌、食道癌等实体瘤患者，可以提升免疫抗癌药物的治疗效果。这也意味着“粪便也能成为药物”。
据光州科学技术院18日消息，医生命工学系Park Hansu教授与首尔峨山医院肿瘤内科Park Sukryeon教授联合研究团队首次在全球发表研究结果，指出通过粪便移植（FMT）可以提高实体瘤患者对免疫抗癌药物的治疗效果。实体瘤是指会形成坚硬肿块的大部分癌症。
“免疫抗癌治疗”是通过调节免疫检查点蛋白之间的相互作用，激活患者免疫系统的标准抗癌治疗方法，但其局限在于，即便是已知对该治疗有效的癌种，只有约20%至30%的患者能够获得疗效。其中大部分患者还会对免疫抗癌药物产生耐药性，导致癌症复发。
近期有研究结果公开称，如果通过粪便移植改变对免疫抗癌药物已产生耐药性的恶性黑色素瘤患者肠道微生物构成，可再次诱导对免疫抗癌药物的治疗反应。随着这一结果的公布，利用粪便移植的抗癌治疗方法研究大幅推进，但截至目前，对于肝癌、胃癌、食道癌等转移性实体瘤，尚无临床研究结果表明通过粪便移植可以提升免疫抗癌药物的治疗效果。
GIST-首尔峨山医院联合研究团队以对免疫抗癌药物产生耐药性的肝癌、胃癌、食道癌等第4期实体瘤患者13人为对象，将对免疫抗癌药物有反应的患者的粪便移植给他们后，再次实施免疫抗癌药物治疗。结果显示，其中1名转移性肝癌患者在粪便移植后肿瘤体积缩小了48%。5名转移性癌症患者在粪便移植后肿瘤不再进展。研究团队确认，通过粪便移植，在13名对免疫抗癌药物产生耐药性的患者中，几乎有一半重新出现了免疫抗癌药物的疗效。
研究团队在粪便中的多种菌株中确认，名为“Prevotella merdae”的种（species）是具有治疗效果的益生菌，并首次将其命名为“Prevotella merdae Immunoacits”。团队还从那些即便进行了粪便移植、疗效仍未改善的患者体内，发现了两种有害菌——“Bacteroides plebeius”和“Lactobacillus salivarius”。研究还证实，即使存在益生菌，如果同时存在有害菌，免疫抗癌药物的治疗功效也不会提高。
GIST医生命工学系Park Hansu教授表示：“通过本次研究，我们确认到，相比单一微生物，微生物群落对免疫抗癌药物的治疗反应性影响更为关键。今后我们将通过研究肠道微生物组合与肿瘤免疫反应的最优化，提高癌症治疗效果，并持续开展提升益生菌、降低有害菌的最优微生物群落研发工作。”
首尔峨山医院肿瘤内科Park Sukryeon教授表示：“今后也将继续开展肠道微生物研究，开发克服免疫抗癌药物耐药性的全新治疗方法。”
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