“麦克费兰判决”会在18日推高停诊率吗?“给着火的房子浇油”
医协:“对McPheran判处实刑,激起开业医生反感”
政府因停诊申报率低 预估只是“茶杯里的风暴”
大韩医师协会(医协)将于18日上午开始全面停诊。以开业医生为主,“五大”医院等主要医学院教授也加入此次集体停诊,政府预计将以行政处分进行应对。一路对峙而来的医疗界与政府最终是正面冲突,还是暂时避让,其关键变量是停诊率。政府表示,当天停诊率若达到30%以上,将下达复工命令,并在不履行时采取处分措施。
根据政府的停诊申报命令,截至本月13日向管辖保健所申报将停诊的医疗机构为1463家,仅占申报对象全部初级医疗机构3万6371家的4%。政府从这一较低的申报率推断,医协的全面停诊很可能会以“茶杯里的风暴”告终。
但医疗界认为,由于上月30日昌原地方法院对“麦克法兰”处方医生作出实刑判决,开业界对政府的反感正在沸腾,实际停诊的医疗机构可能会多得多。昌原地方法院以向帕金森病患者处方呕吐治疗药“麦克法兰”导致病情进一步恶化的嫌疑(业务过失致伤),判处主治医生10个月徒刑,缓刑2年。
保健福祉部表示:“业务过失致死伤根据《医疗法》第65条第1款第1号但书,不属于吊销执照事由。”但医疗界强烈反弹。医协会长 Lim Hyuntaek怒斥作出判决的法官称:“这个女人精神正常吗?”大韩帕金森病及异常运动障碍学会表示:“足以严重打击医务人员的士气,令人担忧的是,这将导致对必需医疗的进一步回避。”
在医政矛盾不断激化的局面下,这一法院裁决可能刺激开业界,提高停诊参与率。医协相关人士称:“对于麦克法兰判决,开业界的反感极度强烈”,“参与率将高于2020年反对公立医学院时的罢诊,当天即便不停诊、上午开门接诊,也有很多开业医生表示要在上午结束诊疗后,前往下午2点在首尔汝矣岛举行的全国医生总罢工大会。”医协在本月4日至8日对会员进行的集体停诊赞成与否问卷调查中,投票率为63.3%,其中73.5%表示将参加医协的集体行动。
首尔市医师协会会长 Hwang Gyuseok表示:“政府持续的施压和命令已让愤怒不断累积,麦克法兰判决无异于给着火的房子泼上汽油”,“参与率恐怕会远高于2020年停诊率超过30%的那次集会。”全国广域市道医师协会长协商会会长 Kim Taekwoo也表示:“麦克法兰判决之后,表示要停诊并前往汝矣岛集会的开业医生增多了”,“这样一个个判决正在压缩诊疗行为,也赤裸裸地展示了政府和司法部门如何对待大韩民国整体医疗系统。”
另一位要求匿名的地方医师协会会长表示:“(由于麦克法兰事件)整体氛围发生了变化。参与停诊的开业医生很可能远远多于4%的停诊申报率。”他接着说:“虽然无法全天停诊,但上午先看急诊患者、下午停诊的开业医生也很多。”首尔中区一名开业医生表示:“为了参加下午在汝矣岛举行的医协集会,18日只打算在上午接诊。”
2020年推进公立医学院期间,医协总罢工中,全国3万3836家诊所级医疗机构中有1万1025家参与,首日(8月14日)停诊率达32.6%。18日开业医生停诊是否会达到政府宣布将下达复工命令的基准线30%,仍有待观察。回顾2020年医协总罢工,当时从第二轮集体停诊期(8月26~28日)开始,停诊率便迅速下降至10.8%、8.9%、6.5%。政府最为担忧的是出现“诊疗受阻”的情况,如果停诊率维持在个位数,很可能不会追加发布行政命令。
但若当日停诊率超过30%,政府将下达复工命令,并对不遵从的机构实施行政处分。福祉部相关人士表示:“不履行复工命令时,可处以停业15日及1年以内的医生执照资格停止,并可判处3年以下有期徒刑或3000万韩元以下罚金。”对此,医疗界相关人士反驳称:“在大学医院出现诊疗空白的情况下,政府竟要对接收患者的开业医生集体下达停业处分吗?”
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