[老人一千万时代](17) 下跪问诊、用便携打印机打印处方…居家医疗出诊现场

by Choi Taewon

Published 30 May.2024 07:00(KST)

Updated 30 May.2024 09:17(KST)

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上门出诊到患者家中，还提供生活习惯等建议
“面向有就医需求但难以前往医院的人群”
“综合性干预很重要，营养师等非医务人员也将随行”

24日下午3时左右，京畿道坡州市月笼山山脚的一处独栋住宅。这里位置偏僻，开小轿车要跑5分钟以上才有超市。这时一辆小型车开了进来。身穿白大褂的Song Daehoon延世松内科院长和护士Lee Jimin下车时，正在院子菜地里浇水的73岁男性Lee Jaehwan向他们打招呼。Lee先生为患有脑梗塞、痴呆和皮肤炎的百岁父亲Lee Geumyeol，于2022年申请了国民健康保险公团的居家医疗服务。Song院长每月定期上门一次，并不时通过电话了解患者的状态。

上个月24日下午3时左右，京畿道坡州市月笼山山麓一处独栋住宅内，Yonsei Song内科院长 Song Daehoon 上门探视患者，在其家中查看病情。/照片= 记者 Choi Taewon peaceful1@

在护士Lee设置好简单的医疗器械并为Lee Geumyeol测量血压的间隙，Song院长一边问“上次给您开的药吃得还好吗？”一边开始问诊。Song院长对Lee先生说：“能自己吃饭、自己穿衣，状态不错。”

Song院长检查了身体，确认没有出现褥疮，又测量了手脚的体温后开出了药物处方。他对儿子Lee先生表示：“没有大问题，但最担心的是老人活动得不多。要尽量帮助父亲自己活动身体，这样状态才不会恶化。即便手抖把饭菜洒出来，也要让他自己吃饭；上厕所时也不要推轮椅，而是在旁边搀扶，让他自己走过去。”

诊疗结束后，护士Lee用便携式打印机打印出处方交给家属，历时约30分钟的出诊就此结束。儿子Lee先生表示：“即使不是定期上门的时间，只要父亲状态不好，护士也会先来做第一轮检查，如有需要Song院长再上门，所以很放心。”

上个月24日下午3时左右，京畿道坡州市月笼山山脚一处独栋住宅内，护士正在为患者测量血压时，Yonsei Song内科院长Song Daehoon向家属询问患者状况。/照片=记者Choi Taewon peaceful1@

Song院长2019年参与了国民健康保险公团的“出诊试点项目”，又参与了健康保险公团自2022年12月启动的“长期照护居家医疗中心试点项目”，提供居家医疗服务。他表示：“为了那些需要定期诊疗却无法来医院的患者，我在进行出诊。”

Song院长强调，在居家诊疗中最重要的是综合性（全人）照护。他表示：“居家诊疗的目的大致可分为‘照护’和防止病情恶化的‘维持身体机能’。为此，不仅要管理疾病本身，还要管理周边环境和饮食习惯等。”他接着解释说：“我们不止停留在为居家患者做检查、开中药或西药处方的层面，还会从住房、饮食到情绪管理等方面综合考虑，帮助患者在家中尽可能保持与正常生活接近的日常状态。”