从明年3月起,用于胰岛素泵等小儿及青少年1型糖尿病患者血糖管理的费用负担将大幅减轻。


糖尿病患者佩戴胰岛素泵的样子。Medtronic提供

糖尿病患者佩戴胰岛素泵的样子。Medtronic提供

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保健福祉部于28日下午召开2023年第30次健康保险政策审议委员会会议,讨论了扩大支持小儿及青少年1型糖尿病患者用胰岛素泵(精密胰岛素自动注入器)的相关方案。


糖尿病通常发生在40岁以上成年人身上,被视为“成人病”的一种,但这仅限于2型糖尿病。1型糖尿病则是在免疫学、环境因素等影响下,免疫细胞攻击并破坏胰腺β细胞,导致胰岛素缺乏的一种疑难疾病。由于有从儿童及青少年期即发病的情况,也被称为“小儿糖尿病”。截至今年6月,有效登记的40万名2型糖尿病患者中,未满19岁的患者仅占0.67%(2681人),而3万名1型糖尿病患者中,未满19岁的患者比例则为9.9%(3013人),两者占比差异明显。


目前1型糖尿病尚无法根治,患者一生每天都必须接受胰岛素注射治疗。但由于许多年幼儿童难以自行注射,小儿患者及其家庭对可方便调节胰岛素供给的胰岛素泵依赖度较高。


通过本次健康保险政策审议,保健福祉部将根据功能把糖尿病管理器械细分为胰岛素泵、电极和耗材,并新设或提高给付基准金额,同时将胰岛素泵和电极的个人自付比例由现行的30%下调至10%。


目前更换周期为5年的胰岛素泵,在更换时仅对基本型设定了170万韩元的给付基准金额予以支持。考虑到30%的个人自付比例,患者只需支付51万韩元即可购买胰岛素泵。但如果患者希望使用被称为“复合闭环型”的、价格在500万韩元左右的最新胰岛素泵,则需自行负担与给付基准金额之间的差额330万韩元,患者合计需负担约380万韩元。


然而从明年3月起,鉴于从长期看复合闭环型产品的销售价格预计将降至450万韩元左右,将把给付基准金额设定在这一水平,并将小儿及青少年患者的个人自付比例下调至10%,把患者的费用负担降至约45万韩元的水平。传感器联动型胰岛素泵也将设定250万韩元的基准金额(患者负担25万韩元)。此外,对于需要每天更换的电极和其他耗材,也将针对除基本型外的传感器联动型和复合闭环型等新设基准金额,纳入保险给付予以支持。



保健福祉部相关负责人表示:“如果能够使用精密糖尿病管理器械,考虑到1型糖尿病患者必须使用胰岛素这一特性,此前因低血糖风险而一直感到不安的小儿及青少年1型糖尿病患者的监护人,有望能够更加安心地生活”,并称“这将大大有助于小儿及青少年1型糖尿病的管理”。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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