针对行使对《护理法》立法复议请求（否决权）表示反对的护士们发起“依法行医斗争”后，保健医疗各职业之间的业务范围问题被推上了台面。护理界和医疗界虽然都认同需要使各自的业务范围回归正常，但在具体解决方案上存在微妙差异。
据保健医疗界22日消息，自本月16日国务会议上总统Yoon Suk Yeol对《护理法》制定案行使否决权后，大韩护理协会宣布开展拒绝非法业务指示的依法行医斗争。其宗旨是拒绝超出护士业务范围的指示，只履行法律规定的工作。护理协会强调称：“这是拒绝医生关于非法诊疗的业务指示”，“尤其是将拒绝医生对临床检验技师等其他保健医疗职种持证业务的指示”。实际上，护理协会于18日开通的“非法诊疗举报中心”接到大量举报，首日因访问量超出流量上限而一度无法连接。
护理协会提出的非法业务范围涵盖检查、治疗及处置、手术、处方及记录、药物管理等整个医疗行为环节。具体包括代为处方、代为手术、代为记录、代写检查及手术同意书到采血、穿刺、缝合、抗癌药调配、气管插管等，均被列入护理协会的非法业务清单。这些行为虽属违法，但过去一直以医生人力不足等为由被惯例性地执行。共享医生的账号和密码由护士代为开具处方等行为，早已在业内公开存在。
![由护士执行即属非法的工作清单。[图片来源=大韩护理协会供图]](http://www.asiae.co.kr/news/img_view.htm?img=2023052215424438887_1684737764.jpg)
尤其是，在此次依法行医斗争的中心，是被称为“PA（physician assistant，医师助理）护士”的诊疗支援护士。PA护士虽为护士，却参与部分手术，或代替医生执行部分处方等，从现行《医疗法》来看，其承担的业务存在违法嫌疑。然而以人力不足为由，绝大多数大学医院等机构实际上都存在PA护士。保健福祉部上月发布“护理人力综合支持对策”时曾表示，“将充分倾听PA护士的困难，通过社会讨论制定改进方案”，这一问题再次被推上公共讨论场合。随后，保健福祉部前一日又发表立场称，“为解决PA问题，将从6月起运行协商机制，制定改进方案”，并提及了具体时间表。预计由专家、一线从业者、相关团体等参与的协商机制，将围绕医院人力结构、各职业之间的业务范围等展开全面讨论。
护理协会正在号召加入依法行医斗争，称“对非法行为有坚决拒绝的权利”，“通过这一举措，将重新找回我们仅依据护理法从事护士本职工作的名分和正当性”。护理界的依法行医斗争，一方面是为了确立护士正当的业务范围，另一方面也有望成为向医学院扩招施压的一张牌。护理界将护士遭受非法业务指示的原因归结为医生人力不足。政府方面也同样认为，医学院扩招在一定程度上不可避免。
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医疗界在“应禁止PA护士超出护士业务范围的部分医疗行为”这一点上与护理界立场一致。大韩住院医师协会表示，“对护理协会的依法行医斗争表示热烈欢迎”，并发表立场称，“代为处方、代为手术并非护士的过错，而是医院结构性问题”。不过，住院医师协会认为，这一问题并非源于住院医师不足，而是由于未能充分聘用替代人力所致。在“需要增加医生人力”这一点上双方看法相近，但在解决方案上出现分歧。住院医师协会主张：“由于未充分聘用替代医生人力（专职医生、签约医生等）而产生的问题，才是当前普遍存在的代为手术和代为处方的根本原因”，“要解决这一问题，最终必须在医院增加聘用医生和护士。”
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