疾病厅:经历重症新冠肺炎的COPD患者死亡风险高出5倍
风险在康复后30天内高度集中…亟需个性化管理和集中监测
有研究结果显示,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者一旦感染新冠肺炎,其后病情急剧恶化的风险增加1.4倍,死亡风险增加1.8倍。
7日,疾病管理厅国立保健研究院基于国民健康保险公团资料进行分析发现,经历过新冠肺炎的COPD患者,与未感染患者相比,死亡风险提高1.8倍,急性恶化风险提高1.4倍。
尤其是对于需要住院治疗的重症新冠肺炎患者,在康复过程中,死亡风险增加到5.1倍,急性恶化风险增加到3倍。COPD患者的急性恶化,是指在门诊或急诊就诊的同时,合并使用全身性类固醇或抗生素处方的情况;所谓重症新冠肺炎,是指在住院治疗过程中需要呼吸支持或重症监护治疗的病例。
首先,对从新冠肺炎中康复的2499名COPD患者进行长期随访观察发现,新冠肺炎康复组的死亡率为4.8%,显著高于对照组的2.7%。特别是经历过重症新冠肺炎的患者,其死亡风险比对照组高出5.1倍。这种风险增加在发病后最初30天内最为明显,在此期间死亡风险被证实增加到20倍以上。
在第二项研究中,对2118名从新冠肺炎中康复的COPD患者进行分析后发现,具有感染史患者的整体急性恶化发生风险增加了1.4倍。尤其是重症新冠肺炎患者,在康复后最初30天内,需要住院或急诊就诊的重度急性恶化风险增加到8.1倍。
研究负责人、建国大学医院呼吸过敏内科教授 Moon Jiyong 表示:“对于COPD患者而言,接种疫苗以预防新冠肺炎感染十分重要。”他还建议:“一旦感染新冠肺炎,在被判定痊愈后的至少30天内,有必要密切观察急性恶化情况及健康状态的变化。” Moon 教授并补充称:“特别是经历过重症新冠肺炎的患者,应在康复早期积极考虑开展呼吸康复治疗,并通过至少3至6个月的定期门诊随访,及早发现急性恶化的征兆。”
国立保健研究院慢性疾病融合复合研究部部长 Kim Wonho 表示:“本次研究以数据形式提示,新冠肺炎可能会影响COPD患者的长期预后。”他指出:“重症新冠肺炎患者在康复后最初180天内,死亡及急性恶化风险尤其偏高,因此需要医务人员给予高度重视并进行集中监测。”
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