招募男性胸部整形假患者…骗取12亿韩元保险金团伙被抓

警方查获了一伙由医院相关人员和中介组成的犯罪团伙，他们组建组织招募“假病人”，虚假出具诊断书和病历，骗取约12亿韩元保险金。

首尔警察厅广域搜查队刑事机动队28日表示，已以违反《保险诈骗防止特别法》嫌疑立案调查包括医院相关人员和中介在内的174人，其中5人被拘留。被拘留的5名嫌疑人已移送检察机关。此外，因虚假手术后将剩余麻醉类药品反复注射，或以患者为对象进行以注射麻醉类药品为目的的美容施术，院长和医生也被以违反《麻醉类管理法》嫌疑另行立案。

图片由联合通讯社提供

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据警方介绍，自2022年11月至去年7月期间，他们招募购买了针对男性乳房发育症和多汗症实报实销保险的患者，在未实际实施手术的情况下出具诊断书，分200余次骗取约12亿韩元保险金。

医院医护人员在总负责人院长A某的指挥下，分为咨询组、管理组和护理组，分工协作，有组织地行动。当中介带来“假病人”时，他们当天在6小时内伪造出如同已实施手术的诊断书和病历，从而骗取保险金。

中介由黑社会成员、医院相关人员和保险规划师组成，他们在全国范围内拉拢护士、娱乐场所从业者、保险规划师等各类职业群体参与。其中部分“假病人”甚至是中介的家属。

在犯罪过程中，还追加查明院长A某和医生B某将虚假手术后剩余的异丙酚等药物注射使用，或对患者反复实施以注射异丙酚为目的的美容施术。警方调查结果显示，他们在注射异丙酚和芬太尼的状态下为患者看诊或实施手术。

为避免犯罪暴露，医院方面还针对“假病人”开展事前培训，以应对损失评估师的资料审查。部分伪装成假病人的黑社会成员故意在胸部制造伤口，或提交他人手术照片。

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一名警方相关人士表示：“保险诈骗已超出个人脱序行为的范畴，发展为医院和专业中介参与其中、对社会造成严重危害的局面。警方将通过情报收集和集中打击，主动应对并铲除保险诈骗犯罪。”

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