政府：“小儿外科等重症儿童领域，将研究追加补偿”（综合）

by Oh Jooyean

Published 19 Mar.2024 12:20(KST)

Updated 19 Mar.2024 13:31(KST)

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“将综合考虑难度给予补偿…本月在健保政策审议委员会讨论”
提高儿科加成费用适用年龄
扩大手术、急诊等领域的补充性公共政策费用

政府19日表示，将通过“补充型公共政策费用”强化对按项目收费难以补偿领域的支持。为此，将对小儿癌症、小儿外科等重症儿科领域高难度手术在考虑难度的基础上给予追加补偿，今后不仅扩展至分娩、儿科，还将扩大到手术、急诊等领域。

图片由联合报道新闻社提供

保健福祉部第二次官 Park Minsu 当天上午在医生集体行动中央事故收拾本部简报会上就目前正在引入的“补充型公共政策费用”进行说明时表示：“政府正在本格推进对补偿体系整体进行改革，以确保获得与必需医疗价值相称的补偿。”

政府所说明的“补充型公共政策费用”是一种新的费用模式，用于对医疗行为的难度、风险度、紧急性、医务人员熟练度、候诊时间等诊疗以外耗费时间，以及地区差距等按项目收费难以补偿的领域进行追加补偿。该模式正优先在分娩和儿科领域引入。

Park 次官表示：“自今年1月起实施的分娩政策费用，对在按项目收费中未能考虑到的地区和安全两个领域，各追加补偿55万韩元。”他接着说：“对需要在毫无预告情况下，紧急召集待命医务人员并调整病房的急诊分娩，以及投入大量医务人员和时间的高危分娩等既有费用未能反映的部分，也采取了给予补偿的措施，其结果是，原本约80万韩元的分娩费用提高到256万韩元，上调超过3倍，为维持分娩基础设施作出了贡献。”

Park 次官表示：“今后，为了维持需求较少、难以维持的分娩领域医务人员和基础设施，将研究并推进事先向其支付一定金额费用，并对分娩行为给予追加补偿的方案。”他还称：“正在研究对小儿癌症、小儿外科等重症儿科领域高难度手术在考虑难度基础上给予追加补偿的方案，计划在3月于健康保险政策审议委员会（健政审）讨论并作出决定。”

本月在健政审上，还将讨论对小儿外科系列处置和手术费281个项目及其伴随的麻醉费，大幅提高儿童年龄加成的方案。将研究把适用于儿童加成费用的年龄从目前的未满6岁向上调整，并尽快推进提高高危产妇和胎儿费用的计划。

福祉部同时还在推进新设“新生儿重症监护地区中心专科医生地区费用”。其目的是确保地区医院新生儿重症监护室能够充分配备专职专科医生。

不仅在儿科领域，还将把这类补充型公共政策费用扩大到手术、急诊等领域。

例如，在心脑血管疾病急诊手术时，将对医生、护士等专业人员为手术准备而处于待命状态的时间也给予补偿。

7日，首尔一所大学医院在缩减病床数量和人力等措施下开始缩小运营，医护人员仍在不停地为前来就诊的患者提供咨询。照片=记者 Kang Jinhyung 提供

Park 次官表示：“今年上半年内将制定对急诊待命、值班等诊疗以外耗费时间给予追加补偿的方案，并迅速推进落实。”

还将引入事后补偿的支付方式，以确保必需医疗基础设施能够稳定维持。为使负责重症儿科诊疗的儿童公共专科诊疗中心能够稳定运营并强化对必需医疗的投资，自今年起正在实施对健康保险损失进行事后补偿的试点项目。目前在该试点项目中，全国14家儿童公共专科诊疗中心中有13家医院参与。今后政府将通过充足补偿，使儿童公共专科诊疗中心在无须为亏损烦恼的情况下，积极开展高难度儿科诊疗。

从今年下半年起，还将以区域中心医院为核心构建区域内必需医疗网络，并实施向当地居民及时提供高质量医疗服务的“区域医疗创新试点项目”。如果被选为试点项目对象，将按区域在3年内给予最高500亿韩元规模的支持。

Park 次官表示：“这些补充型公共政策费用和替代·创新支付制度，将在基于科学依据资料的评估基础上，强化管理，以确保具有实效性地运行。”他还说：“为革新并改善长期以来医疗现场所感受到的不合理费用体系，建议政府与医疗界再次汇聚共识。”

Park 次官当天还敦促医学院教授们齐心协力，让离岗的住院医生能够回归。

他表示：“将持续推进与外科、神经外科、胸外科、急诊等主要必需诊疗科目医学会的会面，并于本月21日召开专科医生待遇改善方案座谈会。今后还将每周举办一次区域医疗强化方案座谈会、健康保险改善方案座谈会等医疗改革座谈会。”他再次强调：“政府随时愿意在没有任何条件的情况下与医疗界对话。”