连续发表于“美国结直肠外科学会官方期刊”和国际学术期刊“Biomedicine”
天主教大学首尔圣母医院大肠肛门外科 Lee Yoonseok、Bae Junghoon 教授研究团队，连续在国际学术期刊上发表了关于直肠癌侧方盆腔淋巴结清扫术的两篇论文。
从直肠周围的解剖结构来看，直肠位于狭窄的盆腔腔内，被直肠系膜包绕。直肠及直肠系膜的两侧是盆腔右、左侧间隙，即侧方盆腔；其前方，男性为精囊及前列腺，女性为子宫及阴道后壁；后方则为脊柱最下端的骶骨。
在直肠癌手术中，同时切除直肠及直肠系膜的全直肠系膜切除术被认为是标准术式。在此基础上，还有一种额外实施侧方盆腔淋巴结清扫的手术方式，但由于多种原因，这一术式的必要性一直存在争议。
研究团队分析了在天主教医科大学下属三家附属医院（首尔圣母医院、仁川圣母医院、圣文森特医院）因直肠癌接受全直肠系膜切除术并加做侧方盆腔淋巴结清扫术的患者。结果显示：当直肠癌位于距肛门外缘 5 厘米以内时，若存在直径 ≥6 毫米的侧方盆腔淋巴结肿大；以及当肿瘤位于距肛门外缘 5 厘米以外时，若存在直径 ≥8 毫米的侧方盆腔淋巴结肿大，在实施侧方盆腔淋巴结清扫时，可达到 100% 的敏感度（在存在癌细胞时 100% 能被确认），研究团队据此提出了新的手术指征。该研究已发表于美国大肠肛门外科学会官方期刊《大肠直肠疾病（Diseases of the Colon & Rectum）》。
研究团队以同一批患者为对象，对机器人手术与腹腔镜手术进行了比较分析，结果显示：采用机器人实施的侧方盆腔淋巴结清扫术，较腹腔镜手术能够清扫更多的侧方盆腔淋巴结，且在并发症及生存率方面并无差异，因此被证实为一种安全的术式。相关结果已发表于国际学术期刊《Biomedicine》。
Lee Yoonseok 教授表示：“这一术式目前仍被许多临床医生认为困难且危险，但根据本次研究结果，今后有望推动机器人侧方盆腔淋巴结清扫术的大众化与标准化。”Bae Junghoon 教授则称：“本研究首次明确指出，在制定侧方盆腔淋巴结清扫术指征时，必须将直肠癌的具体位置纳入考量。今后我们将在此基础上，为了进一步规范侧方盆腔淋巴结清扫术的标准，不仅在天主教医疗院旗下医院内部，还将联合国内外医疗机构开展多中心研究。”
版权所有 © 阿视亚经济 (www.asiae.co.kr)。 未经许可不得转载。
