以为是椎间盘突出？竟然是腰椎骨折
被称为人体支柱的脊柱，是由多个骨头连接而成的结构。如果这些骨头“断开”了，该怎么办呢？
脊柱由7个颈椎、12个胸椎、5个腰椎、5个骶椎和4个尾椎，共33块椎骨构成。每一块椎骨由圆柱形的椎体、神经通过的椎管，以及向两侧和后方伸出的骨突组成。
连接椎体与椎体之间、起到“接缝”作用的骨性部位——椎弓峡部出现裂纹或断裂的状态，就称为椎弓峡部裂（椎体崩裂症）。
椎弓峡部裂的原因包括峡部先天薄弱、老化、外伤、反复的腰部冲击、不良姿势等。此外，摔跤、体操、跳水、足球等剧烈运动反复进行时，峡部承受过度负荷，发生疲劳性骨折，也可能导致该病。
若为先天性，多数人因没有症状而不自知，到了青春期快速生长、身高猛增时，症状开始出现，才被发现。
该病多见于第4、5腰椎。长时间保持同一姿势、后仰腰部、久站、长时间行走、从坐姿起身等情况下，都会出现腰痛。但由于大多数疼痛较轻，很多人一直在不知情的情况下生活。
在几乎无明显症状的情况下，如果椎弓峡部裂加重，或因老化导致脊柱出现退行性改变，上方椎骨会向前滑脱，进而进展为腰椎滑脱症。
腰椎滑脱症是指上位椎骨相对下位椎骨向腹侧滑出，引起腰痛和腿部麻木的一种疾病。如若放任不管，可能导致臀部或下肢瘫痪，因此需要格外注意。
当椎管内神经受到压迫时，会出现从腰部或臀部开始向下肢放射的疼痛，以及腿部麻木、冰凉感等感觉异常。多在行走时症状加重，因此难以长时间行走。同时，弯腰时会感觉症状有所缓解。
大东医院脊柱中心所长 Jung Dongmun 表示：“出现腰痛时，大多数人首先怀疑是俗称‘腰椎间盘突出’的椎间盘脱出症。椎间盘脱出症是椎骨之间的椎间盘突出所致，而椎弓峡部结构出现异常的椎弓峡部裂，则是完全不同的疾病。”
他接着称：“很多人在出现腰痛后，以为是老化引起的慢性病，或者认为是偶尔用力过度、休息一下就会好，从而选择放任不管。但如果疼痛持续，或已经影响到日常生活，就必须前往医疗机构进行诊断和治疗。”
诊断时，首先通过症状问诊和X线拍摄来确认椎骨结构。根据医生判断，如需了解椎骨滑脱或分离的程度，会追加进行计算机断层扫描检查。为进一步评估椎间盘状况、神经受压程度以及韧带、肌肉等情况，可追加进行磁共振成像检查。
若症状较轻，优先采用药物疗法、物理治疗、支具等非手术治疗。
如果经过治疗后疼痛仍持续存在，或无法步行超过15分钟，出现踝关节、脚趾感觉异常或麻痹等症状，导致日常生活困难时，可考虑神经阻滞术等介入治疗或手术治疗。
为预防腰椎疾病，应在日常生活中保持正确姿势，进行姿势矫正，并为减轻腰部负担，尽量保持适宜体重。
平时要坚持步行等有助于强化腰部肌肉的运动；在进行身体活动量较大的运动时，务必在运动前后充分进行伸展运动。
如果已经出现腰痛，应先卧床休息；若疼痛迟迟不缓解，应尽快前往医疗机构检查身体状况。
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