保健福祉部20日表示,除首尔外,将在全国5个区域培育儿童癌症区域中心医院,旨在构建儿童癌症诊疗体系。作为区域中心医院的机构包括:忠南圈域(大田·忠南·忠北·世宗)的忠南大学医院,湖南圈域(光州·全南·全北·济州)的和顺全南大学医院,庆北圈域(大邱·庆北)的七谷庆北大学医院,庆南圈域(釜山·蔚山·庆南)的梁山釜山大学医院,以及京畿圈域(京畿·江原)的国立癌症中心等。区域中心医院是在政府指定的公共医疗执行机构中,既拥有儿童血液肿瘤专科医生,又具备造血干细胞移植能力的医院。
在院内组建儿童癌症专责团队
区域中心医院将以儿童血液肿瘤专科医生为核心,新招聘2~3名病房嘱托医生(合同制医生)。同时,利用地区医疗资源,让隶属于其他医院的专科医生也参与诊疗,组建并运营儿童癌症专责团队。
和顺全南大学医院、梁山釜山大学医院、忠南大学医院将由儿童血液肿瘤专科医生、住院专责医生及嘱托医生、其他亚专科儿科专科医生协作。上述医院将在今年年底培训结束后,将完成培训的住院医师聘为嘱托医生,并将现有的住院专责医生纳入诊疗专责团队。通过补充专业人力,使儿童血液肿瘤专科医生能够专注于门诊诊疗和造血干细胞移植。此外,还将把新增支援人力配置到病房、重症监护室和急诊室,为儿童癌症患者提供稳定的诊疗服务。
七谷庆北大学医院则反映了当地大学医院分布较多的区域特性。隶属大学医院的儿童血液肿瘤专科医生,以及在当地医院·诊所工作、具有儿童癌症治疗经验的专科医生,将参与区域中心医院的诊疗。医院计划以儿童血液肿瘤细分专科医生组建诊疗团队,防止本地区患者流向首都圈,并提供稳定的诊疗服务。
江原道地区是缺乏儿童癌症诊疗细分专科医生的薄弱地区。隶属于国立癌症中心的儿童癌症专科医生将定期前往江原道内的大学医院,支援儿童癌症门诊诊疗。江原道内的大学医院将建立起为在外地区接受治疗的儿童癌症患者提供随访管理和后续诊疗的体系。
也可能出现难以在地区区域中心医院完成治疗的情况。政府将构建转诊衔接体系,使患者可先在配备手术团队的首都圈医院或拥有质子治疗设备的国立癌症中心接受治疗,之后再转回地区区域中心医院接受后续诊疗。
每年儿童癌症患者1300人,血液癌比例较高
每年新发儿童癌症患者约1300人,其中白血病等血液癌占比高达41%。儿童癌症的5年相对生存率(与一般人群相比,癌症患者在5年内存活的概率)为86.3%,高于全部癌症的71.5%。儿童癌症患者通过适当治疗,有可能成长为正常成年人。但儿童癌症领域的专业人力极度匮乏。由于儿童癌症根据患者依从性、年龄和身体状况不同,治疗方法复杂,比成人癌症的治疗强度高出3倍,是高度劳动密集型领域。为儿童癌症诊疗而完成培训的细分专科医生(儿童血液肿瘤专科医生)在全国仅有69人。儿科住院医师的招募率从2020年的68.2%下降到去年的27.5%。这正是政府着手培育地方儿童癌症区域中心医院的背景。
政府正在扩大对儿童癌症患者的支持措施。对未满18岁的儿童癌症患者,在每年3000万韩元限额内提供治疗费支持。面向重症儿童患者的专业缓和医疗团队(医生、临终关怀护士、社会工作者等)还将为患者提供身心照护等服务。
保健福祉部第二次官 Park Minsu 表示:“儿童癌症是因人口减少而无法实现适当供给的必需医疗领域。考虑到儿童癌症在确诊后1~2年内需要集中治疗,我们将努力确保诊疗体系稳定落地,使患者和家属在就医过程中不感到不便。”
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