每年6月18日是国际肾癌联盟(IKCC)为提升全球各国学会及协会对肾癌认知而制定的“世界肾癌日”。肾癌往往要等肿瘤长到一定程度,导致肾脏结构变形或将周围脏器推挤时才会出现症状,因此常常被延迟诊断。
以2020年为准,韩国国内肾癌发病数为5946例。其中男性4135例,远多于女性的1811例。Kangdong Kyunghee大学医院泌尿医学科教授 Yoo Guhan 表示:“男性发病较多的原因,被认为与较高的吸烟率和肥胖率有关,高血压也被认为是危险因素之一。吸烟导致的危险度会随着吸烟量和吸烟时间成比例增加,据悉与不吸烟者相比,吸烟者罹患肾癌的风险约高出2倍。”
肾癌在早期多无明显自觉症状。随着肾癌进展,可出现腰侧疼痛、尿中混有血液,或在腰侧或上腹部可触及肿块等症状。问题在于,同时出现这三种症状的病例仅占全部患者的10%~15%。所幸近年来随着健康体检的普及,通过腹部超声检查等影像学诊断实现早期发现的病例明显增多。
若在第1期发现并及早治疗,5年生存率可达88%~100%。由于早期诊断和微创治疗极为重要,定期到医院进行健康体检尤为关键。Yoo 教授解释说:“目前发现的肾癌中,超过一半是通过健康检查或其他检查时偶然发现的肿瘤。已经发生转移或复发的肾细胞癌往往难以根治,因此应尽可能及早发现并采用微创方式进行治疗。”
肾细胞癌的治疗根据癌症进展程度以及患者年龄、全身状况、合并其他疾病与否等因素决定。目前通过手术切除肿瘤仍是最佳方案。若肿瘤较小,可在保留周围肾脏组织的前提下,仅切除肿瘤。但若肿瘤较大或侵犯大血管,则需连同肾脏一起切除肿瘤。对于尚未转移至其他脏器的患者,可通过开腹、腹腔镜或机器人手术实施根治性肾切除术或肾部分切除术,以切除肿瘤进行治疗。
切除肿瘤后约2~4周即可恢复日常生活。肾细胞癌术后复发多发生在1~2年内,但也有在10~15年以上再次复发的报道,因此有必要通过随访检查监测是否复发或进展。通常通过CT或MRI等影像检查进行定期随访观察,若在随访中发现复发,则需要考虑进行抗癌治疗。
版权所有 © 阿视亚经济 (www.asiae.co.kr)。 未经许可不得转载。