[点睛健康]可怕的视网膜疾病，拖延不治有失明风险

by Lee Gwanju

Published 23 Jan.2023 10:00(KST)

因黄斑变性发生出血的眼底照片。国民健康保险公团提供

[亚洲经济记者 Lee Gwanju] 眼前突然变得模糊时，很多人会简单地认为是老花眼或疲劳所致而掉以轻心。但不能忽视这有可能是视网膜疾病的症状。视网膜疾病在早期几乎没有明显疼痛或自觉症状，如果放任不管，不仅会导致视力下降，甚至可能造成永久性视力丧失。

视网膜是一种与大脑相同的神经组织。就像大脑出现问题会引发脑出血、脑梗塞、痴呆一样，眼内的神经——视网膜也可能发生出血或血管堵塞，甚至丧失神经功能。一旦视网膜出现这类疾病，就会导致视力丧失。在发生于视网膜的疾病中，典型的就是黄斑变性和糖尿病视网膜病变。

黄斑变性是发生在视网膜中央部位的退行性疾病。它由老化引起，当本应最敏锐的神经中枢不再能够感受光线时，就可能发展到失明。早期会出现文字或直线看起来晃动、扭曲，观看图画时某些部分像被擦掉一样的感觉，随后症状逐渐加重。由于黄斑变性在早期症状并不严重，大多数患者就诊时已较为滞后。通过治疗可以减缓或阻止视力下降的速度，但无法将已经恶化的视力恢复到原来的水平。

糖尿病是引起视网膜异常的重要原因之一。糖尿病会诱发视网膜出血，而糖尿病视网膜病变严重时也可能导致失明。糖尿病患者即便血糖控制良好，经过10~20年也可能出现糖尿病视网膜病变，因此从早期起就应接受眼科管理。一旦视网膜发生出血，出血部位尤为关键，如果尚未波及视网膜中央部位，可通过激光或药物治疗来保护中央区，从而维持视力。若已侵犯中央部位，预后虽不理想，但仍会通过手术、激光或药物等方式，努力挽救中央神经。近年来，随着技术进步以及设备和药物的发展，维持视力的手段不断增多，手术成功率也在不断提高。

文相雄江东庆熙大学医院眼科教授正在讲解视网膜疾病。江东庆熙大学医院提供

要想健康守护视网膜，首先对于糖尿病等慢性病患者来说，做好基础疾病控制至关重要。即便没有特殊症状，也应尽早前往眼科检查是否存在并发症，并接受定期管理。此外，为了延缓视网膜老化，尽量通过多吃新鲜蔬菜和富含脂肪的深海鱼类等方式做好营养管理。胡萝卜、西兰花、蛋黄等也被认为是有益视网膜的食物。若在阳光强烈的日子外出，建议佩戴太阳镜。紫外线对视网膜造成的损伤远比我们想象的严重。