[亚洲经济 记者 Lee Gwanju] 作为典型的自身免疫性疾病之一，类风湿性关节炎在患者构成上女性多于男性，中年以后患者更多，因此也被称为“妈妈疾病”。据健康保险审查评价院统计，2021年因类风湿性关节炎就诊的患者中，女性为19.5326万人，约为男性6.3391万人的3倍。
类风湿性关节炎是负责免疫功能的淋巴细胞攻击包绕关节的滑膜，引发炎症的疾病。一旦出现炎症，滑膜会肿胀，并在溶解周围组织的软骨和骨骼的过程中破坏关节，从而导致关节功能障碍。除疼痛外，还会出现疲劳感、发热、食欲减退、体重下降以及疲劳感、抑郁症状等，生活质量严重下降。
一般患者反映冬季疼痛会加重。目前尚未证实天气与类风湿性关节炎疼痛变化之间存在直接因果关系。但有一种假说认为，冬季气温、气压、日照量的变化会使疼痛进一步加重或让人感觉更为剧烈。气压变化可能使肌腱或肌肉等组织膨胀，从而加重疼痛；冬季日照量减少会增加抑郁感，再加上活动量减少，可能共同提高对疼痛的敏感度。
类风湿性关节炎还有一个特点，即其早期症状与更年期出现的发热、抑郁、全身疼痛等相似。因此，很多人只当作单纯的更年期症状而忽视。Kangdong Kyung Hee University医院风湿内科教授 Song Ran 表示：“需要更加细致地观察更年期出现的激素和骨密度变化。”
可怀疑为类风湿性关节炎的主要症状包括：▲早晨手指僵硬，拳头难以握紧、活动不灵活的“晨僵”持续1小时以上 ▲手指、脚趾、手腕、肘部、肩部等关节双侧对称性肿胀和疼痛 ▲疼痛关节周围出现肿胀并伴有明显发热感。如果出现上述症状，或原有症状加重，应立即前往医院检查。
中年类风湿性关节炎患者还面临另一项课题——骨质疏松。类风湿性关节炎是骨质疏松的危险因素之一。处于更年期的女性如果患有类风湿性关节炎，则必须定期进行骨质疏松检查。每年应评估骨质疏松及骨折风险，并根据骨密度情况，每1至3年持续进行随访观察。
进入更年期后，不仅类风湿性关节炎，骨关节炎（退行性关节炎）以及多种肌肉疼痛也会一并出现。若在心理萎缩的同时，由于零下气温导致户外活动量减少，肌肉流失和骨质疏松也可能进展得更快。因此，应通过规律的生活和运动以及健康的饮食习惯，努力预防类风湿性关节炎症状恶化及其并发症。
除了患者本人的意志，周围环境给予的情感支持也同样重要。Song 教授强调：“如果家人、朋友、熟人等周围人士能够给予情感支持，将更有利于冬季类风湿性关节炎的管理。”外出时细致准备能保持体温的保暖内衣、手套、围巾、帽子，或者由身边的人帮忙照料，仅此就能在帮助类风湿性关节炎患者战胜抑郁情绪方面发挥很大作用。
<类风湿性关节炎患者冬季注意事项>
- 但若衣物过于厚重，跌倒或摔伤的风险会增加，需要注意。
- 即使天气寒冷，也需要规律运动。早晚进行拉伸运动，防止肌肉和肌腱僵硬。
- 冬季活动量减少、运动不足，体重可能增加，需要注意控制体重。
（参考：Kangdong Kyung Hee University医院风湿内科教授 Song Ran）
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