“父亲最后的日子不在病床上，我很庆幸”[把我的家变成养老之家]

by Sim NaYoung

by Park Eugenie

Published 18 Feb.2025 07:00(KST)

Updated 24 Feb.2025 07:02(KST)

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[20]在家安然离世的权利

激增的“医院客死”

让老人能住在自己家中的
“综合照护”任重道远

今年预算仅区区70亿韩元全国仅12个试点地区

帮助老人在人生终点选择心愿之地的政策
是维护老年人尊严的必需

韩联社

“好丧”。这是指享尽福寿的老人离世时所用的说法。不仅意味着享受了天年，还包含着老人直到生命最后一刻都处于幸福状态的意思。因此在过去，能在有家人在侧的家中离世，也被视为构成“好丧”的条件之一。

去年年底送别罹患胃癌的父亲的 Min Gijeong（55岁）表示：“医院说已经没有什么可以做的了，我们就把父亲接回家，结果回家两天后他就走了”，“不过父亲最后的时刻不是在医院病床上度过，这一点还是让人感到庆幸。”像这样在家中走完人生最后一程的情况很少见，Min的父亲是因为有家人可以全天照护才成为可能。

从统计厅公布的“死亡地点变化”来看，以2023年为基准，每100人中有15人死在家中，75人死在医院。与1999年相比，当时有58人死在家中、32人死在医院，如今“死在医院的异乡之客”的老人急剧增加。新冠19疫情期间，居家死亡有所增加，但只是因为就医不便而短暂上升而已。

相反，日本通过“地区综合照护”政策，将医疗和照护转为以社区和居家为中心，自2016年（13%）起，自宅死亡比例开始上升，到2022年已增加到17.4%。国民健康保险公团综合照护研究中心主任 Yoo Aejeong 表示：“日本在新冠疫情期间，自宅死亡比例也像韩国一样上升，但原因却与我们完全相反”，“这是因为日本政府扩大了上门医疗服务，帮助老人在家中走完人生最后一程的结果。”

据日本厚生劳动省统计，处于新冠19大流行末期的2023年，日本每天接受居家医疗服务的人数高达23.9万人。自1996年开始统计以来创下最高纪录，其中75岁以上高龄老人的比例达到85.3%。

为了找回“在家中闭眼离世的权利”，从明年起，全国地方自治团体将启动“综合照护”，但前路漫长。今年保健福祉部预算中，用于老年医疗与照护综合支持的相关预算为71.3亿韩元。相比前一年（68.8亿韩元）仅增长3.6%。岭南大学人类服务学科教授 Kim Boyoung 指出：“这与物价上涨率水平相当，很难视为预算扩充”，“试点地区在全国229个地方自治团体中也仅有12个。”

帮助站在生命尽头的老人能在自己想要的地点离世的政策，是维护人类尊严所必需的。江南大学银发产业学科教授 Park Youngran 强调：“通过综合照护，不仅要保障包括‘在家中去世的权利’在内的个人选择权，还要构建没有地区差距的老年居家照护基础。”