“检查前一天喝3杯咖啡通宵不睡”……骗取10亿保险金的规划师操作手册
帮人套取10亿保险金再收取手续费
一名保险规划师因向客户传授在医院获取虚假心律不齐诊断的方法并协助骗取保险金，被法院判处有期徒刑。
据联合新闻社16日报道，釜山地方法院刑事第6单独审判部（审判长 Kim Minji）以违反《保险诈骗防止特别法》罪名，判处30多岁的男性被告A某有期徒刑3年。与A某一同被起诉的B某等4名客户中，1人被判处有期徒刑10个月，其余3人被判处有期徒刑6个月至1年6个月，缓刑2至3年。
此前，A某在国内某保险公司担任保险规划师，自2022年至2025年期间，被指向B某等客户传授在医院获取虚假心律不齐诊断的方法，并指导他们申请保险金。
在A某的提议下，30多名保险投保人先后投保了多种保险产品。此后，他们在医院获取虚假心律不齐诊断，从而骗取保险金。通过这种方式骗取的保险金高达10亿韩元。在此过程中，据悉A某以手续费名义收取了部分保险金。
心律不齐是指心跳异常加快或减慢等变得不规则的症状，患者的主观症状陈述对诊断有较大影响。A某正是利用这一点，制作了“心律不齐诊断手册”，与客户共享，并对保险金申请过程进行管理。手册中还写明，保险投保人在医院挂号就诊时，应如何说明症状，例如“心慌、胸闷”，“即使静坐不动也会时不时出现这种症状”等。
尤其是，他强调在进行超声波和心电图等检查的前一天，要喝3杯浓缩咖啡和能量饮料，通宵不睡后再去医院，这样在检查时发现异常的概率更高。此外，手册中还包括通过深蹲、跳绳、爬楼梯等方式让心率变得不规则，以及不要睡觉并不停吸烟等内容。
进一步而言，A某还向客户介绍了某些更容易开出心律不齐诊断的特定医院，并且精心准备了保险金领取后的应对要领等“售后管理”，以避免被保险公司列入“保险诈骗名单”。
合议庭指出：“A某作为保险规划师，背弃职业伦理并主导实施本案犯罪，具有高度可非难性”，“保险诈骗行为破坏了以合理分散风险为目的的保险制度，将损失转嫁给众多保险投保人，损害了保险所具有的社会功能，其危害极大，有必要予以严惩。”
版权所有 © 阿视亚经济 (www.asiae.co.kr)。 未经许可不得转载。
