健保公团与医药团体启动费用协商：“财政赤字几成定局” vs “费用现实化刻不容缓”
2027年度疗养给付费用协议联合座谈会
国民健康保险公团与医药团体正式开启2027年度费用协商的“第一粒纽扣”。在健康保险公团以保险费率逼近法定上限、从今年起将出现大规模财政赤字为由强调财政健全性的同时，医药团体则以未能追上物价和人工成本涨幅的低费用现状为依据，呼吁大幅、前瞻性上调。
定基石国民健康保险公团理事长（照片中自左起第4位）、Kim Taekwoo大韩医师协会会长（第3位）等医药团体负责人，7日出席在首尔麻浦区首尔花园酒店举行的“2027年度疗养给付费用协议 理事长-医药团体长联席座谈会”，并合影留念。国民健康保险公团供图
View original image7日，健康保险公团在首尔麻浦区首尔花园酒店召开“2027年度疗养给付费用协议 理事长-医药团体长联合座谈会”。出席者包括理事长 Jeong Gisuk、大韩医师协会会长 Kim Taegu、大韩医院协会会长 Yoo Gyeongha、大韩齿科医师协会会长代理 Lee Jeongwoo、大韩韩医师协会会长 Yoon Seongchan、大韩药师协会会长 Kwon Younghee、大韩助产协会会长 Lee Soonok 等。
理事长 Jeong Gisuk 表示：“在健康保险财政因迈入超高龄社会而诊疗费用增加之际，为强化地区、必需及公共医疗而推进的费用补偿，以及为改善医疗服务传递体系而推动的高级综合医院结构转型等，大规模健康保险财政投入已经启动。相反，保险费率目前为7.19%，已逼近法定上限8%，在难以进一步筹措收入财源的情况下，从今年起大幅转为财政赤字几乎已成定局。”
Jeong 理事长接着强调：“这是一个比任何时候都更需要投保人、服务提供方和保险者三方共同努力进行财政管理的时点。必须在兼顾维护医疗基础设施、确保国民能够充分利用所需医疗服务的同时，将中东战争引发的高油价、高物价、高汇率后果所带来的国民经济负担，与健康保险财政的可持续性，平衡地体现在协商结果之中。”
各医药团体负责人一致要求前瞻性上调费用。大韩医师协会会长 Kim Taegu 称：“去年的协商结果甚至未能追上物价涨幅，令人惨不忍睹。今年至少应给予更多支持，使医疗机构能够稳定运营。”他还补充说：“协商破裂时不应受到惩罚，而应保障包括罢工权在内的权利。”
大韩医院协会会长 Yoo Gyeongha 表示：“由于物价、人工费及各类运营成本的上升，医院经营正面临威胁，处于极其艰难的环境。以目前低水平的费用补偿，连配置专业人力都很吃力。若要使政府的政策方向转化为实质性成果，就必须将支撑这一目标的费用体系现实化。”
大韩药师协会会长 Kwon Younghee 称：“多年来长期持续的处方药品频繁断货及供需不稳定问题，如今已到了仅凭药店一线的努力难以承受的程度。本次费用协商，不应仅仅是确定一年度补偿水平的程序，而应成为药店一线困难能得到均衡反映的契机。希望通过此次协商，能够为药店作为守护国民健康的必需保健医疗机构，充分履行其职责，提供至少最低限度的动力。”
健康保险公团以当天座谈会为起点，正式与各医药团体进入全面协商阶段。根据《国民健康保险法》，在费用上调率确定后，各团体须在5月31日前与公团签订疗养给付费用协议。
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