有望在慢性髓性白血病患者中预测抗癌药物的治疗效果。
延世大学医学院药理学教室Kim Hyeongbeom教授与Jung Yusang、Yoo Gusang博士研究团队25日表示,他们利用“Prime编辑”技术,在慢性髓性白血病细胞中全面确认了根据ABL1基因变异所呈现的抗癌药耐药模式。
本研究结果已发表于国际学术期刊《Nature Biomedical Engineering》(《自然·生物医学工程》,影响因子26.7)。
慢性髓性白血病是由BCR-ABL1融合基因引起的典型血液癌症。该基因会异常激活细胞内的ABL1酶,使癌细胞持续生长。针对慢性髓性白血病已经开发出跨越4代的抗癌药物,并在许多患者中显示出良好的治疗效果。
但随着治疗时间的延长,ABL1基因经常会发生变异,从而产生对药物的耐药性。一旦出现基因变异,临床上就很难判断其对何种药物耐药或敏感,因此在为每位患者选择合适的抗癌药物时存在困难。
研究团队利用名为“Prime编辑器”的最新基因校正技术,以可能发生在ABL1基因上的单一氨基酸变异为对象,对其中98%(1954/1998)的变异进行了不同抗癌药物对应的耐药程度分析。
研究团队利用Prime编辑技术,在来源于人体的慢性髓性白血病细胞系K562中构建了1954种可能发生在ABL1基因上的单一氨基酸变异。随后,以每一种变异为对象,评估了从第1代到第4代抗癌药物——伊马替尼(imatinib)、尼洛替尼(nilotinib)、博舒替尼(bosutinib)、泊那替尼(ponatinib)、阿西米尼布(asciminib)等共5种药物的耐药程度。
结果显示,研究团队新发现并阐明了361对此前尚未被报道的药物耐药变异。尤其是出现了大量既有临床指南中尚未收录的新耐药变异,还确认了仅对特定药物有反应,或同时对多种药物表现出耐药性的多种变异模式。
此外,研究团队还在另一种来源于人体的慢性髓性白血病细胞系KCL22和小鼠模型中进行了同样的分析,并在重复验证中获得了与此前一致的结果值。
Kim Hyeongbeom教授表示:“通过本研究,我们得以掌握ABL1基因整体变异对应的抗癌药物耐药信息。今后,即使在慢性髓性白血病患者中发现基因变异,也有望利用本研究数据,为患者提供个体化的精准医疗。”
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