“能否填补地方与基础医疗空白”……“地方医生制”获国会福祉委通过

随着“地区医生制”法案快速推进，预计最快将从2027学年度大学招生起，引入“地区医生选拔”招生类型。该制度规定医生取得资格后须在指定地区强制服务10年，外界关注此举能否遏制长期存在的医疗人力向首都圈过度集中现象，并填补地方及必需医疗领域的空白。

20日，保健福祉部部长 Jeong Eun-kyeong 出席在国会举行的保健福祉委员会全体会议，旁听法案提交过程。联合新闻提供

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20日通过国会保健福祉委员会审议的《有关地区医生的培养及支持等的法律案》规定，从医学院新生中单独选拔一部分人，对其学费、教材费、宿舍费等提供全额资助，并要求其毕业后在指定地区强制服务10年。

若不履行强制服役义务，在经过整改命令后，保健福祉部部长可在1年范围内暂停其医生执照资格。如被暂停资格达3次以上，将被取消医生执照。

一方面，医疗人力持续向首尔及首都圈大型医院集中，另一方面，医疗薄弱地区则出现患者无法及时就医的情况，因此围绕引入“地区医生制”的讨论一直持续。2020年，文在寅政府曾推动在10年内增加4000名医学生，并同时引入地区医生制，但因医疗界强烈反对而告吹。2023年，在作为在野党的共同民主党主导下，“地区医生制法”虽通过了常任委员会审议，但当时尹锡悦政府却仅推进增加2000名医学院招生名额，将地区医生制排除在外。由此引发从去年2月至今年8月长时间的严重医政矛盾，Lee Jaemyung总统自候选人时期起就将引入地区医生制作为竞选承诺，并纳入国政课题加以推进。

当天在常任委员会通过的法案若能在法制司法委员会及全体会议上最终通过，将于公布2个月后施行，并有望从下一次大学招生开始适用。医学院招生名额中有多少比例通过“地区医生选拔”类型录取，将在日后通过施行令予以确定。法案中明确写道，将综合考虑各市道医疗机构数量、缺乏的医疗人力数量、医疗薄弱地区分布、大学的地区分布以及医疗人力供需预测委员会的预测结果等因素作出决定。由此，待将于下月结束的医疗人力供需预测委员会讨论等工作完成后，预计在明年年初、2027学年度之后的医学院招生规模轮廓明朗时，地区医生的培养规模也将随之确定。

政府与执政党认为，引入地区医生制后，地区间医疗差距将在一定程度上得到缓解。保健福祉部部长 Jung Eunkyung 当天在保健福祉委员会全体会议上表示：“该法一旦制定，将能够持续、稳定地培养和确保地区医疗人力，为解决地区间医疗人力供需失衡及地区医疗差距问题奠定基础。”保健福祉委员会委员长 Park Jumin 称：“地方因医疗人力短缺而备受煎熬，因此大家都将地区医生制视为医疗改革的核心法案。随着法案通过，今后由地方医疗人力不足所带来的困难等问题将会得到解决。”

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相反，医疗界则认为，仅靠带有强制性的义务服役无法解决地区医疗问题，必须先行建立医疗转诊体系并营造有利于医生长期定居执业的环境。大韩医师协会当天在简报会上表示：“在尚未反映地区医疗人力预测以及地区医院、诊所现实情况的前提下引入地区医生制，其效果难以保证。应通过引入如地区政策加成费用等补偿机制，改善地区艰难的医疗现实，并在此前提下进行全面投资，使患者能够信任地区医疗，如此地区医疗才能真正复苏。”

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