血型不合排斥反应风险高
组建医疗团队后制定精密治疗方案推进
一般认为只有血型相同才能进行器官移植，而近日有消息称，中国一名血型不同的80岁父亲向48岁儿子捐肾并完成移植。8日（当地时间），中国媒体《潇湘晨报》报道称，中南大学湘雅医院器官移植中心近日为一名因尿毒症接受透析治疗的48岁男子郑某成功实施了肾移植手术，供肾来自其80岁、血型不同的父亲。
郑某长期患有高血压，并由此发展为高血压性肾病和尿毒症，为了维持生命只能依赖透析。透析严重限制了他的日常生活和工作能力，肾移植被视为唯一的治疗希望。在此情况下，郑某的父亲主动提出捐献肾脏，但作为供者的父亲已是80岁高龄，血型为A型，而受者儿子为O型，血型不相容导致排斥反应风险极高。更为不利的是，父亲既往还有颈椎损伤和腹主动脉瘤手术史，被归类为“移植手术高危人群”。
然而，出于父亲强烈的捐献意愿，湘雅医院器官移植中心组建了由器官移植、肾脏病学、麻醉、心血管、重症医学、输血、血管外科等多学科专家组成的多学科会诊团队，并制定了精细的治疗方案。经过充分准备，手术顺利完成，据悉父子二人目前均在康复中。湘雅医院方面就此次手术表示，这是“由医学挑战与父爱共同创造的奇迹”，并称“通过精确评估和个体化治疗，证明了即便是高龄、血型不相容的肾移植，也同样可以在安全前提下取得成功”。
另外，血型是根据血液中红细胞表面的糖类分子“抗原”来决定的。比如具有A抗原则为A型，具有B抗原则为B型。AB型血液中同时含有两种抗原，如果两种抗原都不存在，则为O型。亚洲经济DB供图
View original image另一方面，血型是根据血液中红细胞表面的糖类分子“抗原”来决定的。例如存在A抗原则为A型，存在B抗原则为B型。AB型血液中两种抗原都存在，而如果两种抗原都不存在则为O型。A抗原和B抗原也可能存在于器官血管的表面。与此同时，构成血液的血浆中还存在识别并攻击这些抗原的抗体。A型血中含有抗B抗体，B型血中含有抗A抗体。没有抗原的O型血同时具有抗A抗体和抗B抗体，而AB型血则不含抗体。
问题在于，如果移植了血型不同的器官，患者免疫系统中的抗体会将该器官视为外来入侵者并发动攻击，从而引发免疫排斥反应。比如，如果向B型受者移植A型供者的器官，受者体内的抗B抗体会将红细胞表面的A型抗原视为异物，进而破坏红细胞，导致溶血现象。
不过，由于O型血不含抗原，不会与抗原发生抗原—抗体反应，因此在ABO血型中，O型是唯一可以向其他血型提供器官的血型。在需要紧急输血时，之所以会输入被称为“通用血”的O型血，就是基于这一原因。相反，O型血受者无法接受A型或B型任一血型的器官，只能从O型供者处获得器官。正因如此，O型患者往往需要更长时间才能等到合适的供体。
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