政府将为必需医疗领域医务人员投保医疗事故赔偿保险提供支持
保健福祉部征集参与保险公司至下月11日
产科等高额赔偿保险投保时补助150万韩元
“内·外·产·小”住院医师仅需承担一半保费
为减轻产科、儿青科等必需医疗领域医生因医疗事故产生的赔偿负担,政府将在其投保医疗事故赔偿保险时,补贴50%至75%的保费。
保健福祉部27日表示,为全面推进“必需医疗医务人员赔偿保险费支持项目”,将公开征集参与该项目的保险公司,截止日期为下月11日。
“必需医疗医务人员赔偿保险费支持项目”旨在,当从事必需医疗的医务人员投保可保障其在医疗行为中因过失造成损害赔偿责任的保险时,由国家补贴部分保费,以此提高医疗机构参与赔偿保险的投保率,构建医疗事故安全网。今年的支持预算总额为50.25亿韩元。
这也是国政课题“强化国家对必需医疗领域医疗事故的责任”的一项重点任务。通过国家支持,提高医疗机构赔偿保险的投保率并扩大保障范围,从而减轻医疗事故给医务人员带来的赔偿负担,同时帮助患者尽快获得损失救济。
医疗事故发生时,高额赔偿负担会对患者和医务人员双方都造成巨大压力,从而加剧对必需医疗领域的回避现象。目前由民间保险公司和大韩医师协会医疗赔偿互助组合运营赔偿保险,但投保率并不高,且保障限额不足,导致在赔偿过程中医务人员和患者都面临诸多困难。
为此,政府计划通过对必需医疗医务人员的赔偿保险费提供支持,以减轻医疗事故引发的赔偿负担。
保费支持对象首先包括有分娩实绩的产科专科医生,以及医院级别的小儿外科、小儿胸外科、小儿心脏科、小儿神经外科专科医生。由于分娩和小儿外科相关医疗行为在发生医疗事故时存在高额赔偿风险,计划设计由医疗机构先承担最高3亿韩元的医疗事故赔偿金额,超过3亿韩元至约10亿韩元部分由保险予以保障的产品。政府将对投保该保险的保费给予75%的补贴(相当于每名专科医生每年150万韩元)。
对于正在接受培训的住院医师,支持对象为所属科室为内科、外科、产科、儿青科、心血管胸外科、急诊医学科、神经外科、神经科的住院医师。计划设计的保险为:医疗事故赔偿金额中,最高5000万韩元由培训医院承担,超过5000万韩元至2.5亿韩元部分由保险予以保障。国家将补贴50%的保费(相当于每名住院医师每年25万韩元)。
此外,必需医疗领域住院医师所属的培训医院,如此前已为住院医师投保赔偿保险(保障限额在3亿韩元以上,保险效力起始日为2024年12月至2025年11月),则可按同等金额(相当于每名住院医师每年25万韩元)获得保费返还。
保健福祉部将通过公开征集方式,选定负责设计和运营保险产品的保险公司,并支持医疗机构投保这些保险公司的产品。希望参与项目的保险公司可在11月11日前向韩国医疗纠纷调解仲裁院提交申请书及相关证明材料。关于资格条件、支持内容、申请材料及方式等详细事项,可在医疗纠纷调解仲裁院及保健福祉部官方网站上查询。
保健福祉部计划通过遴选评审委员会,对保险公司提交的事业计划书的可行性、项目推进能力等进行评估,并综合考虑保费及自付金额、赔付与审核计划等因素,选定承办保险公司。同时,将与相关团体协商,积极推动项目快速落地,鼓励医疗机构投保,力争自今年12月起保险合同正式生效。
保健福祉部保健医疗政策官 Kim Gukil 表示:“为克服必需医疗领域医疗事故的司法风险,当务之急是构建有助于受害者损失恢复的安全网。”他还表示:“将以启动必需医疗医务人员赔偿保险费支持为起点,逐步建立专门针对医疗事故的赔偿体系,并将其发展成为同时惠及患者和医务人员的制度。”
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