引领全球肥胖治疗药物市场的两大企业诺和诺德与礼来公司先后公开了各自的下一代管线，进一步巩固了竞争格局。同时，包括Hanmi Pharm、Peptron、东亚ST在内的韩国本土企业等后发玩家，也通过提出更先进的作用机制与联合用药策略展开追赶，新药竞争愈发激烈。
据业内消息，近日落幕的美国糖尿病学会（American Diabetes Association）2025年度学术大会上，诺和诺德将其代表性药物“司美格鲁肽（Wegovy成分）”的高剂量给药策略作为主打。现有“Wegovy”在2.4毫克给药时，72周的平均体重减轻率为17.5%，而本次公布的7.2毫克高剂量给药组，将减重效果最高提升至20.7%。诺和诺德同时表示，通过阿米林·胰高血糖素样肽‑1受体激动剂（GLP‑1）双重作用药物“Amicretin”的早期临床数据，以注射剂（60毫克）为基准，确认了超过24%的体重减轻效果。
另一家肥胖药强者礼来也通过公开新的复合机制候选药物，彰显了自身存在感。礼来为突破GLP‑1类药物的局限，推出了可维持并增加肌肉量的阿米林类似物以及抗体类药物。典型代表是将肌肉增加抗体疗法“Bimagrumab”与司美格鲁肽联合使用的临床结果：体重减轻率达到22%，较单药治疗组（16%）有所提升，并且减轻体重中有93%是在尽量减少肌肉流失的前提下实现的。此外，阿米林类似物“Eloralintide”在为期12周的给药中，展现了11.5%的体重减轻效果。
两家公司都在对既有GLP‑1治疗药物进行高度优化，并正式推进与GIP（胃抑制肽）、胰高血糖素、阿米林等的联合及多重作用药物的演进策略。这一举措意在将适应症从单纯减重扩展到肝病、心血管疾病等复杂代谢性疾病领域。
后发企业的追赶也十分猛烈。尤其是Hanmi Pharm在本次美国糖尿病学会上首次公开了三重作用药物HM15275以及促进肌肉增长候选物HM17321的数据。HM15275是一种同时靶向GLP‑1、GIP和胰高血糖素受体的三重作用药物，其特点是相比GLP‑1单一制剂具有更优的减重效果，同时瘦体重流失相对较少。公司以年内进入二期临床为目标，并在研究针对重度肥胖患者的全球开发策略。HM17321则通过选择性减少脂肪、反而增加肌肉量的机制发挥作用，在展现出与Wegovy相当的减重效果的同时，还公开了可改善肌肉功能的临床前数据。
东亚ST则围绕代谢异常相关脂肪性肝炎（MASH）的治疗潜力，公布了其联合用药策略。该公司发布了GPR119激动剂DA‑1241与成纤维细胞生长因子21（FGF21）类似物Efruxifermin联合使用的动物实验结果，不仅显示出体重减轻效果，还在肝纤维化指标方面有显著改善，提出了实现代谢疾病一体化治疗的可能性。
全球研究机构晨星（Morningstar）和PitchBook估算，到2031年，全球肥胖治疗药物市场规模将增长至2000亿美元（约271万亿韩元）。业内相关人士表示：“继司美格鲁肽与Tirzepatide之后，瞄准下一款重磅炸弹药物位置的候选产品正陆续登场。未来将围绕与现有药物相比的体重减轻率、是否导致肌肉流失、给药便利性等详细数据，重新洗牌竞争格局。”
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