去年涉及理财规划师的保险诈骗查获金额达237亿韩元

by Choi Donghyeon

Published 05 Mar.2025 12:01(KST)

金融监督院自13日起在全国7个城市开展保险规划师现场培训

黑社会组织成员A某成立了企业型中介人组织，作为保险诈骗总负责人策划犯罪。该组织代表B某以保险诈骗共谋医院的理事身份活动，招募持有实报实销医疗保险的假患者。隶属于超大型法人保险代理公司（法人保险代理公司）的保险规划师C某，则为该组织招募的假患者分析其所持保险产品的保障内容，诱导其额外投保，并代为提交虚假保险金理赔申请。该团伙共申请保险金21亿韩元，后被监管当局查获。

随着保险诈骗日益精密化，保险规划师参与其中的案件也在不断增加。根据5日金融监督院统计，保险规划师卷入的保险诈骗被查获金额从2020年的155.6亿韩元增至去年的237亿韩元。同一时期，保险诈骗被查获人数也从1408人增加到2017人。

金融监督院表示，近期卷入组织性保险诈骗等案件的保险规划师有所增加，因此计划以此前合规教育相对不足的法人保险代理公司所属管理层、员工及保险规划师为对象，开展上门现场教育。金融监督院将向他们介绍保险诈骗动向及日益严格的量刑标准修订案等内容，以提高其对保险诈骗的警觉性并强化合规意识。

金融监督院正与警察厅、国民健康保险公团、生命保险协会、财产保险协会等相关机构协作，努力查处保险诈骗案件，并通过联合面向全国公众的集中宣传等方式开展预防活动。然而，保险规划师与医院、诊所及中介人勾结实施的组织性保险诈骗案例仍在持续发生，卷入保险诈骗的保险规划师并未减少。

有保险规划师卷入的保险诈骗查获金额。金融监督院提供

大法院量刑委员会预计将在本月内最终表决包含强化保险诈骗量刑标准等内容的量刑基准方案。在该量刑基准方案中，对于利用保险业等专业职业从业者的职务执行机会参与犯罪的行为，将被视为作案手法极其恶劣的情形，纳入可从重处罚的标准。今后司法机关对保险诈骗的法律惩处预计将更加严厉。

对此，金融监督院为在事前防止法人保险代理公司所属管理层、员工及保险规划师卷入保险诈骗，并提升其合规意识，计划与生命保险协会、财产保险协会、保险法人代理公司协会共同合作，在量刑基准实施前，自本月13日起以首尔为起点，至21日为止，在全国7个城市开展上门现场教育。

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通过此次教育，监管部门计划让处于业务一线的保险规划师明确认识到，保险诈骗并非单纯的不当行为，而是彻头彻尾的犯罪。同时，将培养保险规划师自保险合同签订阶段起就能识别可疑案例并进行举报的能力。金融监督院相关负责人表示：“这将有助于在事前切断保险诈骗行为、提高预防效果，并进一步为构建健康的保险生态系统作出贡献。”

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本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。