损害保险协会将于19日举行新年记者座谈会
明确汽车保险“超轻微事故”赔偿标准
开发应对低生育率、老龄化与气候危机的保险产品
财产保险业界今年将推进制定防止汽车保险赔款流失的相关对策，旨在遏制因轻微事故反复开具诊断书、长期就诊等过度诊疗行为。
财产保险协会会长 Lee Byeongrae 19日在首尔中区新闻中心举行的新年记者座谈会上表示：“有必要解决因过度诊疗导致不必要的保险金增加，进而转嫁为善良保险消费者保费负担的问题。”
目前，在汽车保险人身赔偿中，伤残等级为12～14级的轻伤患者主要诊断为挫伤、扭伤等。根据大韩医师协会的诊断书制作与交付指引，这类患者大约需要3～4周的治疗期。但长期治疗的案例很多，导致汽车保险金财政严重流失。
对此，财险协会计划在发生轻微事故时，利用警察厅事故分析结果或专业研究机构的伤害风险分析报告等资料，在判断人体不存在受伤可能的情况下，研究引入合理的赔偿标准。协会还将通过研究课题委托和公听会等方式，制定法律和制度改进方案，明确超轻微事故的赔偿标准。
与韩医诊疗相关的诊疗费用标准和审核指引也将被细化。目前，部分韩医医疗机构存在过度诊疗现象，导致保险金支出过多，并引发多数善良投保人保费上涨。汽车保险韩医诊疗费用已从2014年的2698亿韩元激增至2023年的1.4888万亿韩元，增幅达451.8%。这与韩医诊疗相关的诊疗费用标准和审核指引不完善、不明确有关。财险协会今后将分析韩医医疗机构对轻伤患者实施过度诊疗的情况，促使明确韩医诊疗行为的诊疗费用标准和审核指引。
财险协会当天除汽车保险改进方案外，还围绕扩大社会安全网角色、确保可持续性并提升消费者信赖度、推动保险服务创新三大核心战略，发布了19项细分课题。
财险协会还将致力于在应对低生育率、超高龄化等人口结构变化方面强化保障能力。Lee 会长表示：“我们计划对目前在售、保障妊娠和分娩相关疾病的保险产品进行全面调查，发现保障空白”，“并将通过研究海外正在运营的妊娠、分娩相关产品，引入多样化的新型保障产品。”
协会也将推动以护理保险等为代表的老年保险活性化，以支持民众养老准备。政府上月23日作为应对老龄化对策的一环，发布了面向老年人的公共照护体系强化方案。方案中包括通过民间部门开发与政府政策相衔接的新型保险产品，构建无保障空白的公私并行养老保障体系的内容。同时还提及有必要激活由保险公司直接提供照护相关服务等的“实物给付保障”。所谓实物给付，是指以提供护理、痴呆照护服务等替代发放现金保险金。Lee 会长表示：“将通过与政府相关部门合作、开展研究调查并提出制度性优惠建议等方式，制定支持政府政策联动型及实物给付型护理保险活性化的方案”，“计划建议包括为护理保险新设保障性保险费税额抵扣限额（100万韩元）等措施。”
为应对气候危机，协会还将推进激活气候保险的方案。由于风水灾、地震灾害保险等传统保险产品在应对气候变化带来的新风险方面存在局限，协会作出了上述判断。Lee 会长表示：“为战胜气候危机并保护气候脆弱阶层，我们计划以政策性保险形式设计气候保险运营模式并提出建议”，“同时将与地方自治团体加强合作，通过支持开发适合各地区特点的定制化气候保险等方式，提高应对气候风险的能力。”
协会还将推动引入保险产品订阅服务。目前，在整体经济领域，消费范式正从消费者购买、拥有商品，转向支付一定对价以使用、体验商品的订阅服务模式。Lee 会长表示：“将参考在线视频服务（OTT）等其他行业的订阅服务以及海外保险订阅服务案例，研究保险订阅服务的类型和运营方案”，“并将通过保险研究院等专业研究机构审视相关监管改进事项，向金融监管当局提出建议。”
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