“医生疲惫离开，患者却蜂拥而至”……逼近极限的急诊室
医疗危机后全国25家医疗机构缩减急诊室
就诊患者比平时多11%…非急诊和轻症占42%
Ajou大学医院急诊医学科专科医生大量流失
作为全罗南道区域急救医疗中心的木浦韩国医院于23日在由中央急救医疗中心运营的急诊室综合情况板上提示信息称，无法进行支气管急诊内窥镜检查和影像医学血管介入治疗。与此同时，京畿道一山医院也发布信息称，无法进行胸部·腹部主动脉急诊疾病、胆囊胆管疾病、婴幼儿肠套叠·肠梗阻、四肢再植治疗、支气管急诊内窥镜等相关诊疗。这意味着，即便患者因上述症状来到急诊室，也无法进行诊疗或手术，需将患者转送至其他医院。
因医学院扩招矛盾引发的住院医生集体辞职，导致主要高级综合医院的急诊室被逼至极限。在急诊医学科医生历经6个多月的疲劳累积、纷纷离开急诊室的同时，受新冠肺炎再次流行等因素影响，轻症患者也大量涌入，急诊室运营随时可能陷入停摆，可谓处于名副其实的“暴风雨前夜”局面。
据保健福祉部24日消息，目前全国408家急救医疗机构中，自今年2月医疗大乱以来缩减病床运营的机构共计25家。根据共同民主党议员金允办公室资料，截至住院医生离开岗位前的今年2月21日，全国缩减病床的急诊室仅有6家，6个月间增加逾4倍。
今年3月全国急诊室就诊患者数一度骤减至46万余人，但此后再度回升，上个月已超过55万余人。本月第三周统计显示，急诊室日均就诊患者为1万9784人，约为平时的111%。按这一趋势发展，8月急诊室患者规模预计将再次超过2月的58万人。
这一现象的出现，一方面是因为高级医院门诊预约不再像以前那样容易，轻症患者转而选择前往急诊室；另一方面，近期新冠再次感染扩散，症状恶化的老年患者等人数增加所致。根据保健福祉部数据，近期急诊室患者中，约42%属于轻症或非急诊；在前往急诊室的新冠患者中，逾95%为中等症状及以下患者。
某地区医院急诊室的A科室主任表示：“急诊室患者数量比平时增加了1.5倍以上，尤其是因新冠导致肺炎的患者住院困难，不得不给外地医院打电话的情况屡见不鲜。患者病情恶化后本应转至大学医院，但各家医院都称因医疗人力不足无法收治，我们也只能干着急。”
首都圈某急诊室专科医生B教授表示：“即便急诊室有空床，当下也没有医生，连护士都减少了，即使接收患者也无法进行充分诊疗。过去有住院医生时，可以在夜间值班时共同诊治急诊患者，但如今某些科室只剩1至2名教授，根本不可能为了诊疗或手术而24小时待命。”
政府前一日提出的对使用急诊室的非急诊·轻症患者将个人负担比例提高至90%、将急诊专科医生诊察费提高100%、增加广域状况室等对策，其实效性也受到质疑。B教授指出：“有时患者因严重头痛步行进入急诊室，做计算机断层扫描后却发现是蛛网膜下腔出血；也有自觉只是消化不良而来的患者，做心电图后发现是急性心肌梗死。对看上去是轻症的患者一概限制诊疗或给予惩罚，都是行不通的。”
更大的问题在于，坚守一线半年多的急诊医护人员身心俱疲，大量离职，导致急诊室陷入瘫痪式运营。此前，忠北大学医院和世宗忠南大学医院的急诊室曾一度中断运营，檀国大学医院和束草医疗院急救医疗中心也因医疗人力不足而停止诊疗。首尔翰林大学江南圣心医院急诊室在夜间除心脏骤停患者外，无法接收新患者。前一日，又传出京畿南部代表性急诊室——水原亚洲大学医院急诊医学科14名专科医生中已有一半（7人）递交或计划递交辞呈的消息，引发舆论担忧：急诊室不仅被逼至极限，甚至将走向连锁崩溃的局面。
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大韩急诊医学会公报理事、龙仁世福兰斯医院急诊医学科教授Lee Kyungwon表示：“大多数急诊医学科医生怀着拯救患者、坚守最前线的牺牲精神坚守岗位，但在人力短缺日益严重、疲劳不断累积的情况下，仍不断有人无法坚持而选择离开医院。”这位公报理事指出：“目前仍有一些机构仅靠5名专科医生这一区域急救医疗中心的法定最低人力勉强支撑。如果在这种状态下迎来中秋连假（一般医院停诊），必然会有更多患者涌入急诊室，导致诊疗延误，患者就医不便在所难免。”
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