最佳生育年龄是“30岁出头”
初产越晚并发症等健康状况越差
45岁以上高龄妊娠,自闭症风险高54%
在低生育率日益严重的背景下,有研究结果发布称,调查了威胁产妇和新生儿健康的各种因素后发现,这些因素风险最低的产妇年龄段为30岁出头。也就是说,最适合生育的年龄段是30多岁初期。
本月21日,三星首尔医院妇产科(教授 Oh Suyoung、Seong Heeji)与临床流行病学研究中心(教授 Cho Suhee、Kim Danbi)研究团队表示,随着初产年龄不断上升,他们分析了可能对新生儿和产妇健康产生的多种影响,结果认为第一次分娩的最佳年龄为30多岁初期。
本研究以2005年至2019年间生育第一胎的368万5817名女性的国民健康保险公团数据为基础开展。研究团队将初产时产妇年龄分为6个组别进行观察:▲24岁及以下(15万0818人)▲25~29岁(84万5355人)▲30~34岁(173万8299人)▲35~39岁(78万7530人)▲40~44岁(15万1519人)▲45岁及以上(9296人)。
研究团队指出,总体来看,初次生育时间越晚,对产妇健康造成负面影响的比例越高,例如妊娠并发症等。24岁及以下产妇的妊娠期高血压发生率为2.5%,而45岁及以上则为10.2%,增加了4倍以上。剖宫产手术率方面,24岁及以下为29.5%,而45岁及以上则高达74%,提高了2倍以上。
按年龄段来看早产(在规定孕周前分娩)的相对风险为:▲24岁及以下(16%)▲30~34岁(7%)▲35~39岁(26%)▲40~44岁(55%)▲45岁及以上(85%)。新生儿发生自闭症的风险方面,24岁及以下为18%,而45岁及以上则为54%。也就是说,高龄产妇所生子女出现自闭症的概率更高。相反,注意力缺陷多动障碍(ADHD)和认知发育迟缓的风险在24岁及以下年龄组最高(43%)。
研究团队综合上述内容后,将第一次分娩的最佳年龄段定为30多岁初期。但该研究也存在未分析新生儿父亲年龄影响这一局限。Oh教授表示:“不仅是产妇年龄,新生儿父亲的年龄对新生儿的长期预后也有重要影响,这一点在海外多项研究中早已得到充分证明。”
另一方面,世界卫生组织(World Health Organization)将高龄初产妇定义为35岁及以上首次怀孕者。根据统计厅调查,首尔市35岁高龄产妇比例从2015年的27.0%大幅上升至2022年的42.3%。对此,首尔市表示,为了减轻35岁及以上孕妇的产前管理负担、帮助实现健康分娩,将不论收入水平,只要是在预产期时年龄在35岁及以上的孕妇,在妊娠期间每次产检可获得门诊诊疗费和检查费的补助,每次妊娠最高可补助50万韩元,用于检查产妇和胎儿的健康状况。
此外,自然受孕成功率在35岁时为29%,39岁为25%,40岁为22%,41岁为18%,42岁为15%,呈现急剧下降趋势。随着年龄增长更难怀孕的原因,被推测为年龄越大卵子数量和质量越下降。
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