“在困难时无人可求助”比例 韩国老年人是经合组织平均的3倍[老年人口一千万时代]⑬

老年人孤立在海外也已成为突出的社会问题。老年阶段的孤立生活极易发展为孤独死，各国政府正积极制定对策。由于我国“老人的社会性孤立”问题在全球范围内也属于较为严重的情形，因此有必要参考海外的多种对策，用于政策制定和实践。

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从统计厅统计开发院的《韩国的社会动向：社会性孤立的现状与结果》（2019年）来看，德国、美国、日本中“在困难时没有可以求助的人”的比例，自2010年起10年间为5%至12%。我国在同一时期，比例超过20%的年份很多。若按年龄段进行国际比较，这一差异更加显著。

统计开发院对盖洛普世界舆论调查（2006年至2014年）中社会支持缺失比例的年龄差异进行了国际比较后发现，50岁以上人群中，回答“在困难时没有可以求助的人”的比例，经济合作与发展组织国家平均为13%，而韩国则高达39%，恰好是3倍。负责该研究的Yonsei University教授 Han Jun 分析称：“从支持缺失这一角度看，韩国社会的‘社会性孤立’状况非常严重。”他接着表示：“由于社会福利服务实行‘申请主义’制度，如果不了解政府的支援政策，就无法获得福利”，并建议“政府应主动寻找处于孤立状态的老人，将其纳入福利网络”。例如，可以利用送餐服务、上门健康管理服务，或通过志愿者开展社区走访，发现并上报居住空间内处于孤立状态的居民等。

海外发达国家的“日常恢复支持”就是此类对策的良好范例。所谓日常恢复支持，是通过提升个人身体机能，并在居住地的日常生活中开展有意义的活动，帮助其保持自立能力。根据韩国保健社会研究院的《福利国家制度改革案例研究（2022年）》显示，近10年来，英国、新西兰、丹麦、挪威等国已将其作为孤立老人照护模式加以采用，其中以通过居家服务人员进行上门管理为代表。

此外，日本自20世纪90年代起，通过“零孤独死项目”将孤独死高危人群选定为预防性管理对象，并设立孤独死预防咨询电话等政策。还设有上门医疗服务的“出诊制度”。这一制度不仅仅是进行健康管理，还能起到确认独居老人安危等效果。英国于2018年新设“孤独事务部”这一政府部门，积极应对老年孤独问题；美国则建立合作社形式的“自然发生型退休共同体”，由志愿者确认老人的健康状况及是否按时用餐。在60岁以上人口占比超过50%的地区，为老人提供健康管理、配餐服务、社会活动等多种服务，同时还包括运动课程、文化活动、教育项目等。通过支持老人的独立生活和社会联系，被评价为有助于提升老年人的生活质量。

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Soonchunhyang University社会福利学部教授 Heo Junsu 表示：“在老年福利发达国家，老年群体可以在社区免费参与羽毛球等与他人结伴的运动。”他指出，在我国，这类活动往往需要花费费用，因此经济能力不足的独居老人难以参与，“首先应通过对老年人的全面调查，准确掌握独居老人等群体，并对社会性孤立及由此导致的孤独死等问题进行重点管理”。

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