韩方药纳入医保适用疾病范围由3种扩大至6种

从29日起,用于治疗过敏性鼻炎或功能性消化不良等疾病的中药处方煎剂也将纳入健康保险报销范围。


保健福祉部表示,随着中药处方煎剂健康保险适用第二阶段试点项目的实施,纳入健康保险的适用疾病将从原先的3种扩大到6种。由此,试点项目所覆盖的疾病在原有痛经、面神经麻痹、脑血管疾病后遗症的基础上,新增过敏性鼻炎、功能性消化不良和腰椎间盘突出症等。


图片与报道中提及的具体表述无关。<span>[图片来源=Getty Image Bank]</span>

图片与报道中提及的具体表述无关。[图片来源=Getty Image Bank]

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健康保险的适用范围和期限,以及参与医疗机构也大幅扩大。


首先,原本仅对65岁以上患者适用健康保险的脑血管疾病后遗症中药煎剂报销对象,扩大为所有年龄段。适用机构也从原来的韩医诊所,扩展到韩医医院以及设有韩医科的医院和综合医院。此外,对每名患者,原先仅对每年1种疾病、最多10天用药给予健康保险报销,如今将调整为每年最多2种疾病、每种疾病各最多20天用药都可享受健康保险报销,从而可以获得相应的中药处方煎剂。


患者自付比例也从原先统一的50%调整为:韩医诊所30%,韩医医院及医院40%,综合医院50%。通过这一措施,将提高患者参与试点项目的便利性和保障水平,患者服用10天份中药煎剂的自付费用将控制在约4万至8万韩元之间。但若每种疾病年度用药超过20天,虽仍按健康保险收费标准计算,但费用需由患者全额自付。


本次参与试点项目的医疗机构共计全国5955家,政府计划在上半年追加招募试点机构。参与机构名单可在保健福祉部或健康保险审查评价院官网查询。


中药处方煎剂健康保险适用试点项目,是针对韩医治疗中健康保险适用需求最高的中药煎剂,适用健康保险试点收费标准,自2020年11月20日起实施。虽然被评价为减轻了患者经济负担、提升了中药煎剂的可及性,但关于适用疾病范围和用药期限的改进需求一直存在。



保健福祉部长 Cho Kyuhong 表示,通过扩大参与机构和改善健康保险适用标准等措施实施的第二阶段试点项目,有望使患者以更低的费用在更近的地方更广泛地利用韩医医疗和中药煎剂,从而为国民健康管理作出贡献。


本报道由人工智能(AI)翻译技术生成。

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