保健福祉部：“将全面改革现行按项目计费制度”……启动“医疗费用分析委员会”

by Oh Jooyean

Published 18 Mar.2024 11:30(KST)

Updated 18 Mar.2024 14:23(KST)

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为调整相对价值设立的委员会将于下半年开始运作

保健福祉部18日表示，将对现行的“按项目计价制度”进行全面改革。

保健福祉部第二次官 Park Minsu 当天在应对医生集体行动的中央灾难安全对策本部（中大本）发布会上表示：“按项目计价制度虽然具有支付精确度高的优点，但由于增加医疗行为数量就会产生更多收益，因此医疗机构更倾向于增加各类检查和处置等行为量，而不是关注治疗结果，导致难以及时有效控制治疗效果和医疗费用支出增长”，并作出上述说明。

作为其中一环，将对现行“相对价值收费制度”进行全面改造，建立能够迅速重新调整相对价值的机制。首先，把相对价值分数的调整周期缩短为2年，此后再转为按年度常态化调整体系。

政府从今年起已经开始实施第三次相对价值调整方案，提高对重症手术领域必需医疗的补偿水平。今后将以2年为周期实施第四次相对价值调整，在第四次相对价值调整时，将大幅提高对必需医疗领域住院、手术、处置等项目的补偿。

此外，为确保基于证据的相对价值分数调整，将制定标准成本核算指引，并把作为成本核算基准的样本医院，从目前约100家扩大到能够充分产生依据的规模。为推进上述相对价值调整工作，政府已在健康保险政策审议委员会内组建由政府、专家和医疗界共同参与的“医疗费用分析委员会”，并表示将在上半年完成准备工作后，从下半年开始正式运转。

保健福祉部当天再次强调，将在2028年前向必需医疗领域投入“10万亿韩元”以上的资金。

对于烧伤、手指再植、小儿外科、移植外科等因难度和工作强度高而医疗供给不足的外科冷门领域，以及心脑血管疾病等内科重症疾病领域，将集中投入总计5万亿韩元以上予以补偿。通过这一举措，确保难度和工作强度较高的必需医疗领域能够获得合理补偿。

对于因低生育率等影响导致需求减少的儿少科和分娩等领域，将集中投入总计3万亿韩元以上。对于通过心脑网络、重症儿童网络等医疗机构间联动合作，可以最大化治疗效果的领域，将加强规模为2万亿韩元的网络补偿。