[健康提示]最近总想上厕所？该检查一下子宫肌瘤了

Published 25 Feb.2024 09:00(KST)

子宫肌瘤是子宫肌肉细胞异常增殖形成的坚硬肿块，是女性中常见的疾病。根据健康保险审查评价院25日的数据，2022年子宫肌瘤患者为61万5883人，已突破60万人。相比3年前的2020年增加了约10万人，患者人数正在急剧增长。

Kang Dong Miz 女性医院妇产科院长兼妇产科专科医生 Kang Heeseok 正在讲解子宫肌瘤。图片由 Kang Dong Miz 女性医院提供

问题在于，大多数子宫肌瘤没有明显症状。平时感觉良好，但某天在体检中突然被发现是其特点。不过，也有一些非典型症状的病例，例如因频繁尿意就诊的患者，检查发现膀胱没有异常，在追加检查过程中发现子宫肌瘤。

Kang Heeseok 江东Miz女性医院妇产科院长（妇产科专科医生）表示：“人们一提到子宫肌瘤，往往只想到痛经或月经过多等与月经相关的异常症状”，“在子宫肌瘤患者中，虽然较为少见，但也有人出现尿频症状，误以为是尿失禁而前来就诊”。

子宫肌瘤会根据发生部位的不同分为多种类型。若长在覆盖子宫的腹膜正下方或子宫外侧，称为浆膜下子宫肌瘤。这种情况下，随着肿瘤体积增大，可能压迫膀胱和直肠，从而伴随尿频、便秘、腹部压迫感等异常症状。

Kang Heeseok 院长表示：“子宫肌瘤的治疗需要综合考虑患者年龄、是否绝经、有无症状、肌瘤大小及发生部位、变化趋势等多种因素来决定”，“如果肌瘤较小，大小无明显变化，也没有症状，一般通过定期检查进行随访观察；但即使大小在2厘米以下，只要生长速度较快，或出现尿频、月经过多等异常症状，就需要积极治疗”。

典型的治疗方法是腹腔镜手术。即在肚脐周围打几个小于2厘米的孔，注入二氧化碳以确保腹腔内操作空间，然后插入装有特殊摄像头的手术器械切除肌瘤。术者可通过监视器实时观察病变部位进行手术，从而更为精准地切除肌瘤。此外，该手术对皮肤切口最小，几乎不留疤痕，术后疼痛也较轻，因而备受青睐。感染或腹腔内粘连的可能性也较低，可在基本无并发症担忧的情况下安全完成治疗。