19日韩国半岛先进化财团在首尔中区举行医疗改革紧急讨论会
医疗界提高声量指出，为了防止必需医疗体系崩溃，必须先推进健康保险和医疗改革，而不是一味扩大医学院招生名额。
大韩医师协会医疗政策研究院、正社会市民会议和韩半岛先进化财团19日在首尔中区韩半岛先进化财团举行以“没有健康保险和医疗改革就不能调控医疗人力”为主题的医疗改革紧急讨论会。/摄影＝记者 Choi Taewon peaceful1@
View original image大韩医师协会医疗政策研究院、正社会市民会议和韩半岛先进化财团于19日在首尔中区韩半岛先进化财团召开以“缺乏健康保险与医疗改革就调整医疗人力行不通”为主题的医疗改革紧急讨论会。与会医疗界人士批评称，“政府政策过度执着于扩大医学院招生名额”，并主张“地区与必需医疗问题必须通过从医学教育到健康保险的全方位系统改善来解决”。
高丽大学安岩医院教授 Park Jonghun 表示：“如果通过增加医学院招生名额就能改善医生回避必需医疗、地区医疗崩溃等现象，我当然愿意赞成，但这种可能性为零”，“把地区和必需医疗问题的成因归咎于医生数量不足，这样的诊断本身就是错误的。”他接着解释说：“每年招收的住院医师名额与报名人数几乎是1比1。但热门科室申请者扎堆，必需医疗相关科室却被回避。这说明问题根本不在于医生数量不足。”
Park 教授还指出：“首都圈以外地区没有医生愿意去的原因，也是因为患者不愿意利用当地医疗服务”，“2000年健康保险统合之后，按区域划分的医疗转诊体系被破坏，形成了回避地区医疗的风气。这是政策失败导致的问题。”他强调，在调整医生人力之前，必须先构建治理体系。他表示：“我们培养了科学技术人才，但成绩位居前几千名的学生都涌向医学院。即便如此，医学科学也并不会因此发展。现实情况是，医学院前10名学生全部选择皮肤科”，“如果现在把医学院招生名额增加1000人，名牌大学理工科学生都会一股脑转投医学院，这等于放弃未来的科学人才。”
大韩医师协会医疗政策研究院院长 Woo Bongsik 则从健康保险财政角度预测了扩大医学院招生名额的副作用。Woo 院长表示：“随着老龄化快速推进，医疗费用也在激增”，“自2017年所谓‘文在寅医保’实施以来，医疗费用增速更加迅猛。”他补充说：“据国会预算政策处预测，健康保险财政收支将在2024年转为赤字，2028年累计准备金全部耗尽，2032年累计赤字将达到61.6万亿韩元。”
他分析称，医生数量增加将对健康保险财政产生负面影响。Woo 院长表示：“影响医疗费用（健康保险财政）最大的因素之一就是医生数量。分析显示，当每千人中的医生数增加1名时，全社会医疗费用总支出将增加约22%。”他还指出：“如果宣称要无限制增加医生数量，健康保险财政将远早于国民年金出现破产，最终将以健康保险费暴涨的形式回到国民身上。”
韩国医学院·医学专门研究生院协会政策研究所所长 Lee Jongtae 指出：“即使增加医学生人数，目前也不具备相应的教育条件。”他表示：“基础医学教授绝对性不足。全国医学院7个基础医学学科教授人数在2022年比2018年减少了80余人”，“政府认为只要增加学生人数就能完成教育，这是完全不可能的想法。”
Lee 教授还表示：“高级综合医院评价标准和研究型医院指定标准过于偏向医院本身，必须在评价标准中体现对基础医学以及医学院临床实习教育的投入”，“在质疑社会所需的医生为何短缺之前，我更想反问，为培养这些医生到底投入了多少？种什么因得什么果。”
他还强调，有必要设立独立的常设咨询机构，以制定医生人力供需计划。Lee 教授表示：“有必要设立一个由医疗界代表占多数的独立常设咨询机构”，“要构建与医生供给和分布相关的数据库，开发医生人力供需预测模型，预测医生、专科医生和细分专科医生当前与未来的短缺或过剩情况，从而建立用于医生人力规划的治理体系。”
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