金监院建立非医保保险金查询系统
7月起实施实报实销保险费差别制度
可通过官网和App查询折扣与附加费
服务预计5月上线
金融监督院19日表示，为了应对将于7月实施的第四代实报实销医疗保险非医保项目保费差别制度，将建立非医保项目保险金查询系统。
非医保项目保费差别制度是指，根据保费续期前1年内领取的非医保项目保险金额度，将投保人分为1至5级，对非医保项目（附加险）保费予以打折或加费的制度。引入该制度的宗旨在于遏制部分投保人的过度“医疗购物”。
如果在1年内一分钱非医保实报实销保险金都未领取，则保费将享受折扣。累计金额在100万韩元以下时，维持原有保费不变；从100万韩元以上至不足150万韩元时，加收原保费的100%；150万韩元以上至不足300万韩元时，加收200%；300万韩元以上则加收300%。
加收的全部保费将用作保费折扣资金来源。保费折扣与加费等级在续期后1年内保持不变。1年后保费续期时，再以折扣或加费前的保费为基准重新计算。
但本次差别制度对因纳入费用计算特例对象疾病（如癌症、心脏疾病、脑血管疾病、罕见疑难疾病等）产生的医疗费用，以及老年长期护理1至2级人员，予以例外适用。
金融监督院着手建设保险金查询系统，是为了配合差别制度实施，使消费者能够合理管理自身的非医保项目医疗利用量。
系统建成后，第四代实报实销医疗保险投保人可在各保险公司官网或手机应用程序（App）上随时查询与非医保项目保费折扣和加费相关的信息。该服务预计将于5月上线。
主要可查询的项目包括非医保项目保险金累计领取金额、保费折扣和加费等级、距离下一档保费加费阶段尚余的非医保项目保险金额度，以及申请不纳入折扣和加费计算所需的材料等。金融监督院相关负责人表示：“为引入非医保项目保险金查询系统，将于4月内修改保险业监督业务实施细则。今后也将围绕制度实施及查询系统的建设和运营等方面，不断推进制度完善，以提升消费者便利性。”
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