冬季骨质疏松患者增多…哪种治疗更适合我？

by Byun Seonjin

Published 14 Dec.2023 11:27(KST)

寒冷冬季临近，因滑倒等原因而寻找骨质疏松治疗药物的老年人会明显增多。但关于服用骨质疏松治疗药物时需要注意的事项，很多人并不了解。

骨质疏松症 [大东医院提供]

食品药品安全处14日就使用骨质疏松治疗药物时的注意事项进行了提示。

骨质疏松是由于骨量减少和微结构异常导致骨骼变脆、易发生骨折的一种疾病。据悉，50多岁以后发病率急剧上升，且女性明显多于男性。被诊断为骨质疏松后，即使受到轻微冲击也可能发生骨折，因此必须根据病因接受适当治疗。

骨质疏松治疗药物按作用机制可分为抑制骨吸收药物、促进骨形成药物和活性维生素D制剂等。抑制骨吸收药物包括抑制钙从骨骼中释放的女性激素制剂，以及吸附于骨基质、提高骨密度的双膦酸盐等；促进骨形成药物则包括通过激活成骨细胞发挥作用的甲状旁腺激素受体激动剂等。

骨质疏松治疗药物需要长期服用，因此必须正确用药，以预防药品不良反应并提高治疗效果。

在骨质疏松治疗药物中，具有抑制骨吸收作用的口服双膦酸盐制剂，可能出现胃黏膜剥脱这一不良反应，即发生糜烂，有相关疾病病史的患者需格外注意。另外，女性激素或选择性雌激素受体调节剂会增加静脉血栓形成的风险，因此有静脉血栓栓塞症风险的患者应谨慎使用。

口服双膦酸盐制剂可能引发糜烂和吞咽困难、恶心等胃肠道障碍，以及食管炎、胃溃疡等不良反应，因此服药时要配合充足的水，并且不要立即躺下等，应严格遵照专业人士的用药指导。服用甲状旁腺激素受体激动剂时，血钙浓度可能升高，因此如持续出现便秘、恶心、呕吐、腹痛、食欲减退等症状，应检测血钙浓度，以决定是否继续给药。