“为防止基础医疗崩溃”……政府上调高风险、高难度领域诊疗费用

by Byun Seonjin

Published 06 Dec.2023 15:21(KST)

为防止必需医疗崩溃，政府决定提高危险且困难领域的医疗服务价格。所谓“수가”是指健康保险当局向医疗机构支付的医疗行为报酬。

保健福祉部部长 Cho Kyuhong 6日在蔚山市厅举行首场地区巡回座谈会时表示：“政府计划大幅改革健康保险的补偿体系，使艰难吃力的必需医疗能够得到公平而充分的补偿。”

赵圭弘保健福祉部部长 [图片出处=韩联社提供]

首先，将通过公共政策医疗服务价格，集中支持必需医疗中难度较大的领域。今年在推进儿科、分娩医疗服务价格正常化之后，将扩大对外科等亟须正常化领域的补偿。新适用于必需医疗领域的公共政策医疗服务价格，是对现行按项目付费制度的补充。由于按项目付费制度是根据医务人员提供医疗服务的数量支付报酬，因此被指会导致对诊疗频次较低领域的回避现象。

此外，为缓解地区间必需医疗差距，保健福祉部决定从明年下半年起引入“地区医疗创新试点项目”。计划在入选的区域内，3年内最多投入规模达500亿韩元的健康保险财政资金。

进而，政府将通过从根本上改善补偿体系，改革医疗行为相对价值的测算标准，使高风险、高难度、时效性、等待成本等必需医疗的特性能够充分反映在医疗服务价格中。作为医疗服务价格体系基础的相对价值分值，是综合考虑医务人力、设施设备、风险程度等因素后折算出的分数。一直有意见认为，外科手术等必需医疗的相对价值分值偏低。同时，还将把目前为5至7年的相对价值调整周期大幅缩短至1至2年，如若出现各领域补偿不均衡的情况，能够迅速加以纠正。

保健福祉部将首先扩大健康保险投入，随后再与财政当局协商，制定为扩充地区必需医疗人力和基础设施进行财政投入的方案。

保健福祉部部长 Cho Kyuhong 表示：“政府将在扩充医生人力的同时，推进包括改革补偿体系在内的多种政策方案，使投身于地区和必需医疗的医生能够得到充分尊重，并怀着自豪感开展工作。”