Spinraza自2019年纳入报销后仅限3岁以下发病者
标准放宽至3岁后发病患者也可获报销
“将为更多SMA患者带来药物治疗机会”

Hwang Seeun BioGen Korea代表

Hwang Seeun BioGen Korea代表

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“今后将会有更多国内脊髓性肌萎缩症(SMA)患者获得药物治疗的机会。”


Biogen Korea以SMA首个治疗药物“斯平拉扎”(成分名:nusinersen sodium)在韩国的医保报销标准扩大为契机,于2日在首尔康莱德酒店首次召开记者恳谈会。Biogen Korea代表 Hwang Seeun 表示:“此次‘斯平拉扎’(成分名:nusinersen sodium)的健康保险报销标准得到放宽,我们将持续探索改善SMA治疗环境的各种方案。”保健福祉部自上月起,已允许3岁以后发病的婴儿期SMA患者在使用斯平拉扎时同样享受医保报销。


SMA是由于脊髓和延髓运动神经元丧失,导致存活运动神经元(SMN)蛋白不足,从而使全身肌肉逐渐失去力量的一种遗传性罕见疾病。根据发病时期和身体发育指标等,被分为1至4型四个阶段。曾被视为不治之症的SMA之所以成为可改善的疾病,是因为Biogen在2016年12月开发出了斯平拉扎。斯平拉扎通过持续增加SMN蛋白含量的作用机制来治疗SMA,为将药物递送至导致疾病的中枢神经系统,而采用鞘内直接注射方式,通常每年注射4至5次。斯平拉扎已在60多个国家获批作为SMA治疗药物,全球已有超过1.4万名患者通过该药接受治疗。


在韩国,斯平拉扎于2017年12月获得食品医药品安全处批准,随后于2019年4月被纳入健康保险报销范围。此前,仅3岁以下已出现症状的婴幼儿才属于医保报销对象。但随着此次报销标准放宽,SMA 3b型(3岁以后发病)患者也被纳入医保报销范围。由于斯平拉扎在自费使用时,每次注射费用高达约1亿韩元,是超高价治疗药物,因此对不在报销范围内的SMA患者而言,医保覆盖极为迫切。一旦纳入报销,患者只需承担健康保险个人自付上限额598万韩元即可。


有为SMA患者实施过斯平拉扎给药经验的江南世福兰斯医院神经科教授 Park Hyeongjun 称:“3b型SMA患者随着时间推移,运动功能会下降,可能出现步行障碍、肌肉无力等问题。但此前因无法享受斯平拉扎医保报销,只能依赖物理治疗、康复治疗等辅助性治疗方式。”他强调:“随着此次报销标准的扩大,3b型患者在接受根本性药物治疗的同时,有望获得生活质量改善的效果。”实际上,包括德国在内的海外研究显示,对于晚发型SMA患者,在使用斯平拉扎后,多项运动指标得到改善。


Biogen Korea表示,将继续通过多种努力改善SMA患者的生活质量。Biogen Korea常务 Choi Jeongnam 表示:“我们将持续提出多种有助于SMA患者日常生活、并有利于照护者情绪稳定的解决方案。”目前,Biogen Korea正在运营数字医疗信息平台“TISMA”,以及旨在改善患者运动功能和日常生活的教育内容“Smile Home Training”等项目。



另一方面,SMA口服治疗药物“Evrysdi”(成分名:risdiplam,由罗氏开发)自上月首次纳入健康保险报销后,患者的治疗选择进一步拓宽。长期饱受SMA折磨的成年患者往往因脊柱侧弯而难以进行鞘内注射,因此Evrysdi成为替代方案,但此前由于属于自费且价格高昂,患者难以获得该药物治疗。<参见本报3月16日《与罕见病抗争的0.1%》②>


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