政府召开必需医疗创新战略会议：目标让地方国立大学医院比肩首尔五大医院
缺席医学院扩招规模，被指顾忌誓言总罢工的医疗界
时间紧迫：医学生招多少、如何保障供给成课题，长期还需扭转地方医院形象
政府在19日举行的“必需医疗创新战略会议”上虽未公布医学院招生名额的扩招规模，但再次确认了自2025学年度大学招生起扩大名额的意志。不过时间并不充裕。最迟在明年3月之前，必须就医学院要多招多少学生完成协调，因此政府必须在年底前与医疗界一起绘制蓝图。究竟要再增加多少名额，尚未与大韩医师协会进行协商，而围绕医学院扩招的各种主张也正如潮水般涌现。
政府似乎顾及医疗界态度 放缓推进速度
保健福祉部看上去开始放缓节奏，似乎是考虑到了医疗界的反弹。其核心内容是，为了防止地方患者向首都圈集中，要将国立大学医院的实力提升到与“五大医院”（首尔大学医院、首尔峨山医院、世福兰斯医院、三星首尔医院、首尔圣母医院）相当的水平。政府将放宽对国立大学医院人力成本的管制，并把对医院设施、设备的国库补助比例从25%提高到75%。同时提出，将投入1万亿韩元预算，提高地方和必需医疗的诊疗收费标准。
医学院扩招规模尚未公布。有分析认为，这是考虑到如果在未与医疗界进行医政协商的情况下直接宣布扩招规模，医疗界可能会发起总罢工。大韩医师协会就政府的“必需医疗创新战略”表示，从政府展现出要通过无空白的必需医疗保障来对国民生命和健康负责的意志这一点来看，具有“鼓舞意义”。不过，保健福祉部第二次官 Park Minsu 则强调：“认为医学院扩招对增加必需医疗医生数量没有涓滴效应，这是上世纪70年代的理论”，“将通过与医疗界协商，确保从2025年起一定要实现医学院扩招”，再次重申扩大医学院招生名额的意志。
此前表现出要一次性大幅扩招逾1000人的政府，如今强调与医疗界协调，眼前的“火”似乎暂时被扑灭，但课题仍堆积如山。至少要在明年3月之前拿出医学生扩招规模的蓝图，各大学才能着手进行2025学年度招生。不过，自今年年初起，作为就医学院招生名额等问题进行医政协商的机制——“医疗悬案协商体”已召开了14次会议，却被指毫无进展。该协商体是根据政府就“医学院招生名额问题与医疗界协商”的“9·4医政协议”而设立的。由于人口老龄化，政府认为医学院招生名额必须大幅增加，而医疗界则以低生育率为由主张医生数量并不短缺，双方的分歧始终难以弥合。
即便医政双方最终“戏剧性”达成协议，围绕医学院扩招方式，各利益相关方也在提出各自不同的主张。反对党虽表态赞成医学院扩招，但附加了设立地方医学院、公立医学院等条件。地方自治团体首长们也以“地方居民的宿愿工程”为由，纷纷要求新设地方国立医学院。
“以地方国立大学为主扩招才是正确方向”
首尔大学医学院医疗管理学教授 Kim Yun 指出：“时间有限，从成本和效率角度看，与其新设医学院，不如以已具备基础设施的地方国立大学医学院为主扩招，这样的做法要正确一百倍。”
为新设一所医学院，仅在设立指定与许可、建筑等程序上就需要10年时间。还必须确保至少110名专任教员，包括基础医学25人、临床医学专任教授85人等，并配备一所拥有500张以上病床的住院医师培训医院。仅这些投入就需3000亿韩元。大多数主张新设医学院的人，并未构想出如何筹措如此天文数字般费用的清晰蓝图。
相反，地方国立大学医学院已经拥有具有10年以上患者诊疗和手术经验的专任教授队伍以及完善的医疗基础设施，只是由于首都圈“虹吸效应”，在胸外科等专业住院医师的招募上存在困难。基于此，地方国立大学医院院长们与大韩医师协会不同，认为医学院扩招迫在眉睫。保健福祉部将于近期启动对各医学院希望扩大多少招生名额的需求调查。
不过，有分析认为，若要解决首都圈“吸附”问题，还需进一步提高目前地方医学院40%的区域人才强制录取比例。根据保健福祉部的数据，相关地区出身的医学院学生中，有8成会留在当地提供医疗服务。保健福祉部相关人士表示：“大方向上，尽可能提高区域人才录取比例是有必要的，但尚未作出最终定论。”
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也有观点指出，从长远来看，地方居民对地方医院的认知也必须同步改变。即便政府将地方国立大学医院培育到与五大医院相当的水平，如果地方居民依旧认为“大病必须到首尔去治”，相关政策的药效也会大打折扣。去年前往五大医院就诊的地方患者达71万人，10年间增加了40%。他们的医疗费用就高达2.2万亿韩元。医疗界一位相关人士表示：“在我国这样一个因高铁等交通发展而医疗可及性极佳的国家，这一问题该如何破解，是摆在政府面前的一道课题。”
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