2023全球痴呆大会
由大韩痴呆学会与认知干预治疗学会共同主办
“要预防痴呆症,就必须积极与社会建立联系。‘多活动双腿’也同样重要。”
横滨鹤见康复医院院长 Yoshida Katsuaki 22日在首尔中区威斯汀朝鲜酒店举行的“2023全球痴呆大会”上作出上述强调。这意味着,为了预防痴呆症,需要积极的社会交流和运动。Yoshida 院长是长期在日本治疗痴呆患者的专家,目前在不依赖药物处方的情况下治疗痴呆患者。
本次由大韩痴呆学会和认知干预治疗学会共同主办的大会,借痴呆克服宣传周之机,旨在讨论如何应对不断变化的痴呆治疗环境。根据大韩痴呆学会的介绍,近期通过清除堆积在大脑中的β淀粉样蛋白这一机制作⽤的痴呆新药 Leqembi 和 Donanemab 已开发完成,即将获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准。与此同时,随着认知干预治疗的扩大,管理痴呆患者的环境也在发生变化。认知干预治疗是一种通过给予刺激和训练来提高痴呆患者认知功能的治疗方法,不使用药物。
Yoshida 院长解释称,可以通过与社会积极建立关系来预防痴呆症。原因在于,社会中被边缘化的隐居型老人,由于交流机会减少,痴呆发病率更高。通过参加附近地区的活动等方式增加外出机会,可能会有所帮助。
与什么都不做相比,像散步这样轻度的运动,对预防痴呆有很大帮助。据 Yoshida 院长介绍,日本住院患者中,75%以上是65岁以上的高龄患者。他们的一个特点是长期卧床的患者很多,而如果一直躺着,痴呆就更容易发病。将运动与认知活动结合的“认知步行(Cognition Walk)”也是很好的预防方法。“认知步行”是由 Cognition(认知)和 Exercise(运动)组合而成的术语,指的是一边走路,一边进行类似接龙游戏等能够刺激大脑的活动。
持续保持自己感兴趣、能够长期享受的事物,也有利于预防痴呆。通过持续的兴趣爱好活动刺激右脑,从而阻止其退化。作为兴趣爱好的例子,提出了绘画、欣赏音乐等。通过志愿服务感受人生价值也是一种方法,但前提是所有这些活动都要坚持不懈地进行。
此外,▲不暴饮暴食 ▲避免油腻食物 ▲摄取鱼类、深绿色和黄色蔬菜及水果 ▲减少肉类和乳制品摄入 ▲保证充足睡眠等,也被提出作为预防痴呆的生活习惯。
他还表示,最重要的是作为让地区社会成员彼此协作的资产,“社会资本”的重要性非常突出。他以美国宾夕法尼亚州罗塞托小镇为例进行说明。在这个人口仅约1000人的小镇,因心脏疾病死亡的人数只有其他地区的七分之一,这里已经形成了一个居民可以随时彼此倾诉烦恼的共同体。Yoshida 院长在结束演讲时强调:“痴呆患者不应只由个人或家庭照顾,而应当由整个地区共同来照料。”
在 Yoshida 院长之前进行发表的美国东北大学教授 Arthur Kramer 也强调了运动的重要性。Kramer 教授表示:“先前的研究显示,在6个月内每周进行大约三次散步或拉伸运动等锻炼,对改善大脑认知能力具有效果”,并解释称:“(在预防痴呆方面)虽然有多种因素,但其中知识性活动和运动等身体活动尤为重要。”
运动能够提升大脑的认知能力、延缓痴呆发病,与大脑部位之一的“海马体”有关。海马体位于大脑颞叶内侧,被认为在学习和记忆中发挥重要作用。Kramer 教授解释称:“步行运动能够改善认知能力,通过对大脑的刺激,减缓海马体相关的老化速度。”
此外,当天论坛上,Barrow 神经学研究所(BNI)的 Marwan Sabbagh 博士介绍了痴呆治疗药物的开发过程和研究趋势;大韩痴呆学会理事长、首尔圣母医院神经科教授 Yang Dongwon 则就韩国的痴呆现状及其启示进行了演讲。Rowan、Neurofit、Emocog 等痴呆相关数字治疗设备(数字治疗技术,Digital Therapeutics)开发企业也介绍了各自的开发进展。
以Yang Dongwon 大韩痴呆学会理事长为首的主要嘉宾及演讲者们,22日在首尔中区朝鲜酒店出席“2023全球痴呆大会”并合影留念。照片=记者 Kang Jinhyung aymsdream@
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