一项验证在韩医学中用于治疗肩关节障碍的“动作针法(MSAT)”有效性和安全性的研究结果,已发表于国际学术期刊。
自生韩方医院脊柱关节研究所的韩医师 Hwang Donguk(海云台自生韩方医院)研究团队于10日表示,将动作针法与韩方综合治疗并用时,比单独实施韩方综合治疗更能加快肩关节活动范围以及疼痛和功能障碍的改善速度。该研究论文已刊登在科学引文索引扩展版(SCI(E))级别的国际学术期刊《EXPLORE(影响因子=2.358)》上。
肩关节障碍的主要疾病包括粘连性关节囊炎(五十肩)、肩峰撞击综合征、肩袖撕裂和急性外伤等。当神经或骨骼发生严重损伤时需要手术治疗,但除此之外大多数情况下优先实施保守治疗。动作针法是指韩医师在与疼痛相关的经穴留针的状态下,引导患者进行主动或被动运动,从而在短时间内减轻疼痛并扩大关节活动范围的一种治疗方法。
研究团队以2019年7月至2021年5月期间在海云台自生韩方医院因肩关节障碍接受门诊诊治的80名成年患者为研究对象。随后将患者分别分配至动作针法组和对照组(单纯韩方综合治疗组)各40人。两组患者均接受包括针刺、药针治疗和韩药处方在内的韩方综合治疗,而动作针法组则在韩方综合治疗前额外接受动作针法。
为确认各组的治疗效果,研究团队以治疗结束当日为基准,分析了治疗第2周结束时的肩关节活动范围。结果显示,动作针法组的关节活动范围较对照组改善更为明显。尤其是在将手臂抬至肩部以上的肩关节外旋活动范围方面,对照组从127.24度增加到134.95度,约增加7.71度;而动作针法组则从141.19度增加到160.92度,增加接近20度,呈现出具有统计学意义的改善。
研究团队还在第2周治疗结束时点及此后3个月时,测量了▲疼痛数字评估量表(NRS,0~10分)▲肩痛与功能障碍指数(SPADI,0~100分)▲生活质量量表EQ-5D-5L(-0.066~1分),以考察治疗效果是否在长期内持续。NRS和SPADI数值越大,意味着疼痛及功能障碍程度越重;EQ-5D-5L则是数值越接近表示健康状态的1,说明生活质量越好。
对照组的NRS评分从4.75降至4.33,仍处于接近中度疼痛的水平;而动作针法组则从3.02降至轻度疼痛水平的2.37,显示出持续的治疗效果。SPADI方面,对照组从39.82小幅改善到37,但动作针法组则从27.57下降到较低水平的21.9,恢复更为明显。尤其是动作针法组的EQ-5D-5L数值在治疗结束后为0.81,3个月后进一步提高到0.86,呈现出生活质量持续改善的趋势。
韩医师 Hwang Donguk 表示:“本研究是首个验证肩关节动作针法有效性和安全性的前瞻性观察研究,证明在肩关节障碍治疗中,将动作针法与韩方综合治疗并用时,在关节活动范围、疼痛及功能改善方面具有更佳效果。”他还表示:“今后希望保守治疗的患者在治疗方式上的选择空间有望进一步扩大。”
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