不孕不育并非只是女性的问题。随着结婚年龄等因素的提高,男性不育患者在最近10年间也呈急剧增加趋势。由于男性不育的原因多种多样,准确查明病因并进行诊断、继而接受相应治疗十分重要。
根据圣三医疗财团 MizMedi医院对2013年至2022年10年间被诊断为男性不育(疾病代码 N46)的1万2655名患者进行的分析结果显示,男性不育患者总人数从2013年的1095人增加到去年的1464人,增幅达33.7%。按年龄段来看,30多岁患者占比最高,为72.6%,但40多岁患者比例的上升尤为明显。40多岁患者比例在这一期间从16.4%上升到20.4%。
MizMedi医院泌尿医学科主任科长 Kim Kiyoung 表示:“过去人们只在女性身上寻找不孕原因,因此主要是女性前往不孕不育专科医院就诊;但目前社会上越来越多的人认识到,不孕不育是需要夫妻共同解决的问题,再加上男性不育检查相较女性不育检查相对简单,前来就诊的男性不断增加”,“随着结婚和生育年龄的提高,男性不育患者的年龄层也在升高”。
男性不育的原因包括精子形成障碍、精子运动过程中的障碍以及夫妻生活方面的功能性障碍等。精子形成障碍是指睾丸内无法生成正常精子,导致精子数量减少、活力下降、形态异常等。精子运动过程中的障碍是指虽然睾丸能够正常生成精子,但由于附睾、输精管、精囊、前列腺等部位存在异常,导致精子的运输和排出受阻。若因勃起功能障碍、射精障碍等问题导致夫妻生活困难,也可能引发不孕。Kim 科长强调:“一般来说,男性不育并非单一因素所致,而是多种原因综合作用的结果”,“由于病因不同,治疗方法也会有所差异,因此通过检查准确查明病因并作出诊断极为重要”。
如果原因是精索静脉曲张或精子输送通路阻塞所致的梗阻性无精子症,可通过显微外科手术进行矫治;对于无法通过手术矫正的梗阻性无精子症,以及因睾丸功能出现问题而导致的非梗阻性无精子症,可从睾丸中提取精子,通过体外受精尝试妊娠。Kim 科长表示:“为了实现健康妊娠,需要做好准备并付诸努力;如果希望通过改善生活方式等方式提升精子的质量和数量,至少需要3个月以上的准备期。”这意味着,计划怀孕的准爸爸至少要在3个月内努力培育健康的精子。
Kim 科长同时提出了准爸爸们为实现健康妊娠应当了解的7项要点,具体包括:管理压力;保证规律且充足的睡眠;维持适当体重并保持均衡饮食;避免过度运动;戒烟戒酒;保持睾丸温度较低;摄取有助于改善精子质量的营养素等。
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