面向自闭症谱系障碍成年人的“执行功能训练项目”国内首次开发

by Lee Gwanju

Published 20 Jun.2023 08:36(KST)

盆唐首尔大学医院 Yoo Heejeong 教授研究团队

一项帮助自闭症谱系障碍成年人适应社会的训练项目在韩国首次开发成功。该项目有望在医疗现场和社区中心等场所得到应用。

分당首尔大学医院精神健康医学科教授 Yoo Heejeong、临床心理专家 Kim Juhyun 研究团队于20日表示，已开发出面向自闭症谱系障碍成年人的训练项目，并发表了验证其效果的研究结果。

盆唐首尔大学医院精神健康医学科教授 Yoo Heejeong（左），临床心理专家 Kim Juhyun。

自闭症谱系障碍是一种神经发育障碍，患者会表现出局限且重复的行为和兴趣，或在社会性沟通与互动方面遇到困难。据悉，自闭症谱系障碍患者即便智力能力没有问题，也往往在执行功能方面存在缺陷。执行功能是为完成各种日常活动所必需的认知加工过程，包括制定计划、分配时间并按照优先顺序加以实施等。

为提升执行功能，必须在日常生活中将所学技能应用并执行于各种情境中。然而，此前开发的面向自闭症患者的执行功能训练项目大多以学龄期儿童为对象，针对成年人的研究几乎处于空白状态。

研究团队为让自闭症谱系障碍成年人在计划制定、时间管理等多方面学习并运用各类执行功能策略，同时帮助他们作为独立的成年人适应社会，开发了执行功能训练团体教育项目，并开展研究以考察其效果。

研究团队将30名无智力障碍的自闭症谱系障碍成年人分为实施该项目的治疗组和未实施项目、处于等待状态的等待组，在项目结束后，通过测验和问卷对执行功能和适应行为进行测量与比较。结果显示，在评估日常生活中能否良好运用执行功能的“执行功能运用”问卷中，治疗组与等待组之间出现了显著的得分差异，表明参与项目者在日常生活中能够更好地运用执行功能技能。

此外，通过事前、中期、事后及追踪评估结果可见，项目进行期间，参与者在现实生活中的执行功能缺陷程度逐步降低；同时，包括沟通、自我管理等在内、对适应生活环境所必需的适应行为也得到改善。参与者对项目内容的满意度在5分满分中给出4.5分的高分，并评价项目内容在理解和应用方面的难度适中。

如果将本研究中已被证实有效的训练项目加以应用，有望帮助自闭症谱系障碍成年人作为社会成员发挥独立作用。临床心理专家 Kim Juhyun 表示：“这是为改善无智力障碍自闭症谱系障碍成年人现实生活中的执行功能和适应行为而开发的、韩国首个循证干预项目”，并称“有望在临床现场及社区中心等处用于帮助自闭症谱系障碍成年人的社会适应”。教授 Yoo Heejeong 则表示：“今后不仅可用于自闭症谱系障碍，也可应用于处于康复阶段的精神障碍者项目中，并计划推广至青少年和儿童项目的开发。”