[点睛健康]每10名产妇中有1人早产：“要通过定期检查守护健康”

by Lee Myeonghwan

Published 09 Apr.2023 08:00(KST)

早产率10年间增加1.5倍
需通过孕前检查管理早产风险

在近期早产比例不断上升的背景下，有专家建议通过定期产检和孕前检查来降低早产风险。

根据韩国保健社会研究院数据，从2011年到2021年，韩国国内新生儿数量从47.1万名减少到26.1万名，下降了45%。但同期新生儿中早产儿比例却从6.0%上升到9.2%，增加了约1.5倍。

早产是指妊娠20周至37周之间发生的分娩。未满37周即出生的新生儿，死亡率和发病率可能升高，并可能出现行为障碍、脑瘫、自闭症、哮喘等多种并发症，需要格外注意。

为了预防早产，预测先兆早产十分重要。最准确的预测方法是通过妊娠中期的超声检查测量宫颈长度。宫颈在妊娠期间起到防止胎儿滑出体外的“门闩”作用。临近分娩时宫颈长度应当缩短，但如果在此之前宫颈就变短，则早产风险会增加。

一般来说，妊娠18～24周的孕妇，如果宫颈长度在2.5厘米及以下，就需要提高警惕。在这种情况下，可能需要通过药物治疗（黄体酮疗法）或宫颈环扎术等物理方法进行预防性治疗。

尤其是高危孕产妇，从备孕阶段起就需要了解自身的早产危险因素，并努力加以纠正。高危孕产妇包括：▲35岁及以上的高龄产妇 ▲19岁及以下的年轻产妇 ▲既往有多次流产、畸形儿或早产儿分娩史者 ▲有遗传性疾病家族史者 ▲患有糖尿病、高血压、甲状腺疾病、哮喘等可能影响妊娠的疾病的孕妇 ▲体重过轻或肥胖的孕妇 ▲存在子宫及宫颈畸形者等。通过试管婴儿技术导致的多胎妊娠也会增加新生儿和孕妇发生并发症的风险，需要特别注意。

Korea University安岩医院妇产科教授 Ahn Kihun 表示：“仅通过孕前检查和妊娠期间的定期产检，识别并应对危险因素，就是保护母婴健康的可靠方法”，并强调说：“如果检查结果显示存在危险因素，前往高危妊娠门诊接受集中治疗和管理非常重要。”

另一方面，近年来不仅沿用既有治疗方法，围绕明确宫颈长度缩短这一问题的根本原因，以实现早产的预防和治疗，相关研究在全球范围内也日益活跃。最近在澳大利亚举行的国际早产学会学术大会PREBIC-AA 2023上，来自世界各国的研究者发表了关于阐明早产预防及其机制的研究成果。Ahn教授在会上发表了“韩国早产研究现状”和“关于宫颈细胞及细胞外基质组成差异的假说”两项研究。